以前做过膀胱肿瘤电切术
术后6个月复查输尿管是否有肿瘤必须做输尿管镜吗?还有其他办法吗?
输尿管肿瘤的标准的手术方式是进行肾脏切除,除切除肾脏之外,还应该切除全长的输尿管以及部分的膀胱。输尿管肿瘤属于胰腺细胞,肾盂的粘膜以及膀胱类的粘膜都是属于胰腺上皮,如果仅仅是将输尿管肿瘤切除,很有可能导致肾脏肾盂或者膀胱内的导致这种肿瘤的复发。
会出现血尿的情况,并且随着病情的加重,血尿的情况会变得越来越严重,部分可能会感觉到腰椎酸痛,如果到了晚期阶段出现转移,多会出现发热、头晕、乏力、食欲不振、体重下降等一系列的问题。
可能会出现最常见的症状是血尿,就是平时所说的眼睛看到小便发红,叫肉眼血尿。肉眼血尿是最早期症状,如果肿瘤进一步发展,肿瘤引起输尿管管腔的狭窄,可能会引起肾积水,造成腰胀、腰痛症状,或者出血量比较大,形成很多血块堵塞输尿管,也会引起腰胀、腰痛的症状。
输尿管恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率,临床发病率占整个泌尿系统的10%左右,但是一般都属于鳞状上皮性改变,如果是恶性的,就叫鳞状上皮癌,它的主要症状就是疼痛和血尿,同时伴有排尿费劲,肾水肿,腰酸背痛,一般恶性程度中等,如果早期发现手术切除5年存活率很高。
目前的这种输尿管肿瘤如果是良性的肿瘤,可以通过手术的方式来进行治疗。输尿管癌复发率较高,且有肿瘤种植及多中心生长的特点,术后应全身化疗、膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。
若处于早期未出现远处的转移,则通过手术切除可彻底治愈,出现局部的转移,也可以通过扩大的根治手术来达到有效治疗的目的。若已出现远处转移,可以通过放疗或化疗的方法提高治疗效果,但晚期的输尿管癌不能完全治愈。输尿管癌应结合分期采取有效的治疗的方法,做到早发现,早治疗。