外伤性骨盆骨折,首先要综合考虑自身的状况,如休克,以及其他严重的并发症,以及休克的预防,因为腹腔内大量出血,经常会出现休克,所以要密切观察,及时进行输血,骨盆骨折最少也要几千毫升。
第二种是可以修复膀胱的。
第三,直肠损伤要做好开腹探查。
第四,骨盆骨折的处理:骨盆边缘骨折,只要在床上好好休息就行了,骨盆单环骨折,可以用骨盆兜挂固定,骨盆环骨折,一般都要进行外科治疗,这就是外伤性骨盆骨折。
骨盆骨折急救最主要的就是止血固定。骨盆骨折是一种常见的高能量损伤,在所有骨折中约有1%~3%。骨盆骨折多见失血性休克,可致生命危险,应积极进行输血、补液和抗休克治疗。骨盆骨折会影响到周围的尿道、膀胱、子宫、直肠等器官,如果是内脏受到损伤,很容易发生感染,从而导致严重的并发症。我们还要补充血容量,防止低血容量休克。
骨盆骨折应尽量减少活动,避免造成二次损伤。骨盆骨折应根据病情轻重给予相应的护理,比如骨盆边缘性骨折,只要安静躺在床上就能痊愈。骨盆单环骨折要进行固定,并结合活血化瘀消肿止痛。骨盆双环骨折,可采用手法复位、术后固定、骨牵引等方法。如果没有活动性出血就可以进行保守治疗,如果骨折严重并发大出血则要尽快治疗,防止严重并发症的出现。
骨盆骨折的临床表现主要还是表现为疼痛比较广泛。骨盆骨折通常是由于剧烈的暴力造成的,如果有外伤的话,通常会有一些严重的并发症。受伤后会出现下腹部、会阴部的疼痛,会阴部会出现淤青,检查时会出现触痛。骨盆分离挤压试验呈阳性,有的患者还会出现双下肢不等的情况,有的一侧较长,有的一侧较短,有的甚至会出现尿道流血、肛门流血。
孕妇骨盆检查不疼:
一般来讲是骨盆检查是从肛门做骨盆内测的检查,使用手指来感受骨盆各个径线的大小,有没有内距以及宽度是不是足够,用这种方式来检测骨盆是否正常。不应该有太明显的疼痛,但是肛诊会有一定不适的感觉。一般来讲,医生会让产妇放松心情,涂抹润滑剂,做肛诊的时候会尽量轻柔,不会造成孕妇的明显疼痛。
临产前阴道检查是评估胎儿能否顺利通过产道进行分娩,即顺产,但不能加快胎儿入盆或产程。
临产前阴道检查可以评估阴道通畅度、宫颈成熟度、产道畸形与否及胎儿与骨盆衔接情况。在怀孕晚期,胎头先露部以最小径线进入骨盆,在分娩前是一个必要的过程。胎先露随子宫收缩逐渐下降,然后以更加合适的线径进入骨盆,做好分娩的准备。