股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
股骨颈骨折取完钉之后再3-4个月之后可以弃拐走路,骨折愈合结实稳定,股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的,或者保守治疗伤肢皮牵引等,所有骨折的恢复过程都是一样的。
可以负重下地走路的,目前已经术后9个月了,已经达到了骨性愈合程度,但是对于股骨颈骨折,因为日后发生股骨头坏死的几率较大,所以术后尽量避免从事一些过重的体力劳动。
一人保护股骨颈骨折处,保持局部的稳定,防止局部的旋转。另一人协助上身的搬动,两人同时进行翻身。翻身后可以进行胸背部皮肤的按摩,促进局部血运,缓解局部疼痛症状,大腿后侧肌肉进行按摩,防止肌肉萎缩及关节强直。
如果是做的内固定手术,可以仰卧,侧卧都可以。内固定治疗,尽量的晚负重,有助于减少股骨头坏死的概率。如果是做了关节置换,平卧休息为主,如果侧卧,两腿之间需要夹枕头,避免患肢内收。另外就是不宜交叉腿,盘腿而坐,屈髋超过九十度等活动,否则可能增加关节脱位的风险。
病人在股骨颈骨折术后应该注意营养与饮食。病人多食用富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜,给予高蛋白、高营养、易消化的饮食。少吃辛辣刺激食物,不能抽烟饮酒,不能让患肢过早负重。