一般情况下,在骨折1-18个月后进行内钉内固定,等骨折完全恢复后再进行外科手术。通常沿着原有的手术切口进行,若采用中空螺丝、张力带等,首先将钢索取下,然后将科克氏针头和中空螺丝取下。如果是膝盖上的钛金爪,可以用温水涂抹在设备的表层,然后将其烧热,然后将其打开,然后再清洗和缝合。手术结束后可以下床,但应避免剧烈运动,不利于身体健康。
骨折内固定取出术主要是在麻醉下做。
骨折患者有时需要切开复位,然后用钢板给予固定,等骨折愈合后,再把固定用钢板取出,这种称为骨折内固定取出术。骨折内固定取出术相对来说比较简单。确定好骨折完全愈合后,在麻醉下,切开皮肤后进行手术。术后注意休息,不要剧烈运动,还要避免手术切口部位沾水,注意保持清淡饮食。
内固定取出以后局部的地方存在螺钉孔,局部的骨骼需要重新塑形,术后伤口恢复拆线需要2周以上,拆线以后还需要休息一到二个月,尽量的避免局部用力,碰撞外伤等,内固定取出后静养二三个月,就可以达到正常的负重。
髌骨骨折内固定物取出后需考虑伤口愈合的问题,常规要做X光片检查,重新评估是否有内固定物的残留以及骨折愈合的情况,若无问题,在伤口愈合后可开始做正常的活动,但是在伤口愈合前,要尽量避免膝关节的屈曲运动,以防止伤口的延迟愈合。
脚踝骨折内固定螺钉通常需要取出。
脚踝骨折内固定螺钉是一种非吸附性的,如果时间一长,螺钉就会松动,进而发生掉落,需要在一年内将螺钉拔除。脚踝骨折内固定螺钉是一种可以在体内与外界进行电解质作用的金属离子,会对身体造成长期的伤害。因此脚踝骨折内固定螺钉在患处愈合后,患者应该及时去医院在医生指导下将其取出。
一般情况下,髌骨骨折术后1年或1年半可以取出内固定。
髌骨骨折的恢复时间为3-6个月,此时骨折的修复过程中,新生的骨头还没有足够的韧性。由于损伤或激烈的运动,取出内固定后,旧的骨折处可能会发生新的骨折。所以,在骨折恢复后,需要多活动半年至一年,以防止新的骨小梁被压迫,从而促使钙沉淀,导致骨头硬化。当骨小梁全部愈合时,可以将内固定取下。