问题分析:从你描述的症状以及图片检查结果看,孩子主要还是有胆结石。胆总管囊性扩张也是因为有结石导致的。有胆结石会引起疼痛,严重的会出现黄疸。
指导建议:目前这种情况需要先给孩子积极的排石治疗。先消炎治疗。保守治疗效果不好的话,需要手术的。
一般情况下,ercp术后鼻胆管留几天需根据实际情况来判断,具体内容如下:
ercp术后,患者的鼻胆管留置期与患者的恢复状况有关,如无严重的并发症,3-7日即可取出,并进行流食,若术后有残余结石或胰腺炎,则应延长鼻胆管留置期,视结石的剩余程度、阻塞性黄疸的减轻程度、胰腺炎等因素而定,因素异常就需延长鼻胆管的时间。
一般来说,胆管探查取石痛。
外科手术分为四个级别,其中腹腔镜胆囊切除术是三级,而腹腔镜胆管探查取石术是四级外科。与传统的腹腔镜下胆囊切除术相比,胆管探查术的规模更大、更复杂、更痛苦。但每个人的痛觉都不一样,腹腔镜下微创手术的痛苦要小很多,再加上局部麻醉、术后的镇痛,所以有些病人所感受到的痛苦会小一些。
一般来说,胆管探查取石费用在20000元左右。
胆总管探查取石手术是一项很大的手术,主要是治疗原发性胆囊管结石,需要先做胆囊切除,再做胆总管切开取石,所以成本比较高。同时,胆道镜、取石网篮、支架、T管等设备也较多。胆道探查是一种全麻的手术,需要2-3个小时的时间,麻醉的费用是根据时间来计算的,如果是长时间的话,手术的花费会比较大,大概需要20000元。
临床上Ca经常用来指代癌症,因为cancer在英文里是癌症的意思,为了让癌症患者本人没有太多的心里压力,因此很多临床大夫在给病人可能看到的检查结果上用CA代表癌症。
胆管CA,就是胆管上皮癌,这是由于胆管上皮癌变导致的。胆管癌是胆道非常多见的恶性肿瘤,患者常常出现皮肤巩膜黄染,而且会导致大便呈白陶土样,以及小便呈浓茶色。患者发生了胆管癌以后,需要行核磁检查明确肿瘤的大小、部位、周围有没有侵犯,然后决定进一步的治疗。
建议:如果能手术,建议行胆管癌根治术。如果不能够行根治性的手术,建议做穿刺解除胆道的梗阻,减少肝功能损害。
胆管堵塞后会引起黄疸、感染、严重者可能出现休克。
当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊胀大,里面浓缩的胆汁排不出去,这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的抄化学刺激,在这基础上较易并发细菌感染百。由于细菌的侵袭,胆囊壁水肿、发炎,又可度引起胆囊壁的血液供应障碍,从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化,引发急性胆囊炎。
建议到肠胃科检查,避免胆管堵塞的状况发生,建议超过0.2cm的胆结石患者应当积极治疗。日常饮食不要吃辛辣刺激性的食物,最好以清淡易消化为主。