一般情况下,患者胸肋骨骨折后可能会有以下表现:
1、反常呼吸运动,纵隔扑动,导致缺氧和二氧化碳潴留。
2、局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧;呼吸变浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多、潴留,导致肺不张和肺部感染;胸壁有畸形。
3、当肋骨骨折时,骨折的断端有可能会向内移位,出现刺破胸膜、肋间血管和肺组织的情况,进而导致气胸、血胸、皮下血肿,甚至是咯血。
前肋骨骨折一般需要养三个月。
根据骨折愈合的情况来看,骨折在4-6周左右就会初步愈合,形成原始的骨痂,这种骨痂跟正常的骨头不一样,可以理解为软骨,不牢固,需要继续钙化,至少需要三个月的时间才能恢复。肋骨骨折最常见的症状就是疼痛,骨折区域的压痛,叩击痛,呼吸,抬手的时候会有牵拉痛,如果疼痛比较严重,可以通过口服止痛药、外敷止痛药或贴膏来缓解疼痛。
肋骨断裂一般会在医院住一星期到两个星期。
如果是单一的胸骨断裂,建议采用胸腔内的肋骨内固定,并要注意运动,以利于排痰,防止肺内感染,有利于骨折的恢复。一般需要在医院呆一个星期。多个多个肋骨断裂并合并有血胸的病人应立即进行胸带内固定。还要考虑到血胸的数量,临床表现,以及胸腔内的闭合引流。若有严重的心肺损害,必须进行开胸术。
肋骨骨折的病人一般都需要做常规的X现检查。
还可以通过胸部CT检查可以明确骨折的位置、骨折的数量、肺挫伤、胸腔积液、积气等情况。对于肋骨骨折的病人来说,单纯的肋骨骨折并不可怕,可怕的是病人有肺挫伤、胸腔积液、积气,如果量过大的话,很可能会危及病人的生命。所以肋骨骨折后要密切观察患者的生命体征变化,如果患者出现胸闷、憋喘等症状,应及时复查胸部CT,如果发现出血或出气量较大,应积极手术治疗,一般考虑胸腔闭式引流手术。
通常情况下,肋骨骨折需要固定。具体情况分析如下:
相对来说,如果是比较轻微的肋骨骨折,骨折断端对位良好,骨折相对稳定,不容易错位,那么只需要做胸带外固定,配合接骨补钙药物,肋骨自然愈合。如果是肋骨骨折,骨折断端完全错位,或者直接刺穿胸膜,造成肺部损伤,血气胸形成,需要切开复位,然后用内固定器械固定。