心肺复苏在什么情况下都可以使用

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心肺复苏在什么情况下都可以使用吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:心肺复苏主要是针对心脏骤停的状态下而使用的一种急救手段。
意见建议:持续的心肺复苏对于心脏骤停的患者而言至关重要,能够起到刺激心脏复跳的功能,有效的提高了救治的效果。
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相关问答

在心脏复苏过程中,重复使用肾上腺素的间隔时间一般为3-5分钟。是因为肾上腺素注入患者静脉或皮下后,会在骨细胞上形成去甲肾上腺素,进一步转化为苯乙胺,再转化为甲基转移酶,从而促进肝糖原的分解和肌糖原的发酵分解。
在1.5-2分钟内,会对患者心脏和血管的血峰值产生影响,解除支气管痉挛,舒张支气管,增加强烈的糖异生作用,5-6分钟后代谢完全。而且根据临床研究,每隔3-5分钟服药,会减少神经系统并发症的发生,增加患者出院后的存活率。

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多功能心肺复苏机的使用方式如下:
多功能心肺复苏机分为三种,即按压式,独立式和独立式。比如,先打开机械,再选择压力,设置各种参数,比如胸外按压的深度、频率、人工呼吸的频率、呼吸频率、换气速度、换气比例等,再将氧气接入,等待人工呼吸的暂停。如果要与面罩或人工气道进行吸气,需要从外部进行按压。安装完毕,按起动键,即可开始工作。

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如果出现循环、呼吸骤停等情况,应及时进行心肺复苏。
通常情况下,循环、呼吸停止等情况,都应及时进行心脏复苏。在进行心脏复苏是,应遵循循环-气道-呼吸(CAB)的原则。与此同时,让身边的人马上拨打120,为更好的抢救做好心理准备。不过,心肺复苏还有一个禁忌,那就是胸外伤、肋骨断裂、胸廓变形、心包堵塞、其他器官机能衰竭无法治愈的病人不能进行心脏复苏。

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一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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一般情况下,心肺复苏的简称是CPR,是英文心、肺、复苏首字母的缩写。具体情况分析如下:
C是指胸外按压,P是指人工呼吸,R是指胸外心脏按压。心脏骤停患者在4~6分钟内出现不可逆重要器官损伤,及时CPR是抢救成功的关键。做心脏按压30次就需要做2次人工呼吸。CPR不能轻易停止,要由专业人士决定是否停止。

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