2015年8月18日川医肾内科住院检查完毕出院,诊断肾病综....

会员72181256 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年8月18日川医肾内科住院检查完毕出院,诊断肾病综合症、IgA肾病2级、高血压2级,右肾错构瘤、左肾小囊肿,出院用药为:早300mg厄贝沙坦片(安博维)醋酸波尼松片40mg、雷公藤多苷片20mg;中午、下午均口服20mg雷公藤片,服药一月后当地医院24小时尿蛋白0.593g/L、出院前为5.4g/L、肝功能三个酶均升高3倍左右,血脂全升高,肾功能正常,当地医生加降转氨酶的药辅酶Q10胶囊每日三次每次一粒,复方甘草酸苷片每日三次每次三粒,服药一周后复查,转氨酶有所下降,血脂还是升高,24h尿蛋白升为0.9826g/L/2.083g/24h,请问我现在该怎么调整用药,还有右肾错构瘤需要择机手术治疗吗?付教授是每周一下午门诊吗,我想网上预约号11月2号来复查,周末门诊可以做检查吗?我准备周末便民门诊开单检查,周一下午专家看结果可以吗?谢谢
曾经治疗情况和效果:

2015年8月18日川医肾内科住院检查完毕出院,诊断肾病综合症、IgA肾病2级、高血压2级,右肾错构瘤、左肾小囊肿,出院用药为:早300mg厄贝沙坦片(安博维)醋酸波尼松片40mg、雷公藤多苷片20mg;中午、下午均口服20mg雷公藤片,服药一月后当地医院24小时尿蛋白0.593g/L、出院前为5.4g/L、肝功能三个 酶均升高3倍左右,血脂全升高,肾功能正常,当地医生加降转氨酶的药辅酶Q10胶囊每日三次每次一粒,复方甘草酸苷片每日三次每次三粒,服药一周后复查,转氨酶有所下降,血脂还是升高,24h尿蛋白升为0.9826g/L/2.083g/24h,请问我现在该怎么调整用药,还有右肾错构瘤需要择机手术治疗吗?付教授是每周一下午门诊吗,我想网上预约号11月2号来复查,周末门诊可以做检查吗?我准备周末便民门诊开单检查,周一下午专家看结果可以吗?谢谢

想得到怎样的帮助:

怎么调整用药

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。很难康复,容易反复发作。忌盐、忌累。多休息,但也要适当锻炼。以后不能做体力活。最好及时检查,结合医生对症治疗。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好;应用"复能肾医治疗"增加肾脏血流量,改善肾脏病理结构,恢复肾功能;
意见建议:同时配合尿毒清,增加肠道排毒。钙尔奇D补钙。诺和灵降低血糖。叶酸,铁剂等药物改善贫血等积极西医对症处理。将会被通报!
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相关问答

可以检查一下B超,尿常规。肾脏有点酸痛的情况下,不排除是因为有肾结石而导致的,还有可能是尿路感染,具体要看一下是否还有其他的症状。肾脏病的检查最常见的检查就是尿常规,可以发现尿中是否有蛋白,是否有红细胞,白细胞;在肾功能受损的情况下,血肌酐,尿素氮会有升高。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平。另外,由于用餐尤其饱餐后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。

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常见的肾内科化验检查主要有血常规、尿常规、尿蛋白定量、尿蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血炎症指标、相关自身抗体化验,以及泌尿生殖系统B超等检查。如果确诊是肾病综合征,需要在医师指导下应用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗。

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肾病的检查项目最重要的是肌酐,尿素,尿常规,尿蛋白定量,泌尿系统彩超等,通过这些检查可以初步判断肾脏情况。如果发现异常,需要进一步的检查肝炎,肿瘤标记物,自身免疫抗体,免疫球蛋白,补体,ANCA,抗GBM抗体等,来明确有没有继发性的肾脏疾病,并根据尿蛋白定量的大小,以及肾功能情况,完善肾穿刺,来明确具体的肾脏病理类型。

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是通过肾脏的彩超或者肾脏的CT,看肾脏的大小,还有形态怎么样。如果功能需要检查,主要是肾功能的检查,通过血生化里面肌酐、尿素、氮值,看排泄功能是否正常。另外,通过尿常规的检查,看有没有血尿、蛋白尿,这些都是肾病的检查项目。

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肾病需要的检查有尿常规,肾功能检查,B超检查,尿红细胞形态检查,24小时尿蛋白定量,尿放免三项,肾脏CT和核磁共振成像(MRI)k。一旦怀疑可能是肾脏出了毛病,要及时去正规的医院接受检查。如果确诊了是肾病,及时接受治疗,以防后患。

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