2012年因紫癜性肾炎口服甲泼尼龙导致激素性青光眼,24h眼压凌晨3点-6点眼压高,最高时34,在山西太原就医试过多种眼药降压均不明显,今年7月去北京同仁医院就诊,大夫建议用克法特(贝美素噻吗洛尔滴眼液)1日1次,用了一月后复查24h眼压凌晨3点-6点24左右,降压明显,视野一直正常。
请教克法特是继续这样用?还是间隔多长时间再用?还是换药?有何副作用?换用卢美根(贝美前列素滴眼液)可以吗?
一般来说,儿童紫癜性肾炎甲泼尼龙冲击治疗是否有效果,需要根据具体情况来定:
大多数情况下,采取静脉输注甲泼尼龙冲击治疗后配合服用泼尼松是可以有效改善宝宝症状的。但是如果宝宝的症状比较严重,使用甲泼尼龙冲击可能治疗效果不佳,需要在医生的指导下联合运用免疫抑制剂或者血液净化治疗等方式进行治疗。
日常生活中,家长要注意孩子的饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多给孩子喝温水,让孩子多休息,有利于身体恢复。
偏头痛一般不会导致青光眼。
偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼,尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现,但此时没有眼压增高的现象,故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉,但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。
紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎,它的预后和转归与年龄有相关性,九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右,对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人,基本很难自愈。因此,一旦确诊为紫癜性肾炎,应及时治疗。
通常情况下,5岁小儿的紫癜性肾炎要看孩子的肾损伤情况,采取药物疗法。具体内容如下:
一般都是轻度的镜下血尿,一般不需要进行手术,一般需要3-5年的时间。有血尿、蛋白尿,病理IIa级别的患者可以服用血管紧张素转换酶抑制剂,治疗时间为3~6个月。若有IIb或IIa级别的患者,可以先用激素,然后结合免疫抑制剂进行治疗。监测电解质、酸碱失衡情况,监测出入量,皮肤不显性失水情况,皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染,遵医嘱给予药物治疗。
通常来说,7岁小孩紫癜性肾炎有很多症状,具体分析如下:
1.皮疹多为大小不等、突出于皮面,一般呈紫红色。
2.关节病主要表现为关节肿胀、活动受限,如膝关节、踝关节;3.胃肠病多见于腹部,局部可出现黑色大便。严重时可能会发生肠套叠。
4.有肾损害的主要症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,严重者可发生慢功能不全。
一般情况下,小儿紫癜性肾炎是比较严重的,具体分析如下:
即使是很小的紫癜性肾脏病,也要三个多月才能得到有效的治疗。若出现大量的蛋白尿,则应采用激素药物进行长时间的治疗,一般要一年至一年半的时间。新月体是由儿童的紫癜性肾脏引起的,需要至少两年的治疗。一旦出现肾功能衰竭,则要进行血液透析,或者进行器官移植,严重者会导致儿童的生命。