骨髓穿刺的适应症:外周血细胞数量和质量异常者如原因不明的或难以诊断贫血、白细胞减少、粒细胞减少、缺乏、白血病、血小板减少、脾功能亢进、骨髓瘤、淋巴瘤、类白血病反应和类脂质代谢紊乱病等。骨髓穿刺的禁忌症很少,除重度血友病及一些药物缺乏的疾病外,均可进行骨髓穿刺。应避开局部炎症或畸形的穿刺部位。
门诊是可以操作的。操作前需要充分评估病人是否可以穿刺,在穿刺前进食好点,最好是有家属陪同。大部分人穿刺过程都是顺利的,没有不良反应,操作相对比较安全,是可以在门诊进行的。
骨髓穿刺检查是血液系统疾病常用的检查项目之一。骨髓穿刺检查首先可以用于确诊血液系统疾病,例如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,急性白血病,多发性骨髓瘤等。其次,可以用于血液系统疾病治疗后病情的监测,例如急性白血病化疗后,患者是否达到完全缓解,是需要复查骨髓穿刺的。再次,骨髓穿刺检查还可以抽取骨髓做骨髓培养,明确感染的细菌;另外骨髓移植的患者也是需要骨髓穿刺检查的。
骨髓穿刺就是通过抽取病人的骨髓液,对骨髓液中的细胞成分进行分析,从而诊断疾病的一种检查方法。通过骨髓穿刺能够对大部分的血液病作出明确诊断,如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨红细胞性贫血等。
骨髓穿刺后,病人应该卧床休息半个小时左右的时间,如果没有明显不良的反应,就可以正常的下床活动。同时做完骨髓穿刺以后,穿刺部位在24小时之内不要见水,以预防感染。
三甲医院骨髓穿刺包括检查费用,麻醉费用和穿刺费用,大概需要150元-800元左右。
骨髓穿刺如果只做骨髓涂片检查,收取的费用包括穿刺的费用(大约150元)、局部麻醉的费用(约20元)、麻醉药(几毛钱),再就是骨髓涂片检查的费用(大概160-200元不等)。如果除了穿刺还要做活检,那就还要收取活检的费用(200元左右)、病理组织检查的费用(300元左右)。