急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别主要是发生的时间不同。
急性精神紧张症是指外伤后继发的，一般会在几日内出现，最多不会超过一个多月，其临床表现为意识障碍、麻木、否认精神运动性压抑、或分裂等。PTSD的发病时间一般在一个多月以上，而在创伤性事件后半年之内可能会有，一些PTSD会延续数年，病情会随着时间的推移而延长，而ARPD患者的预后也会更好。
儿童创伤后应激障碍的特异性表现主要有以下几种症状：
1、烦躁、迟钝、失眠、夜间行为减退、分裂性焦虑症。
2、学生的表现，如：不愿意去上学、在家里、在学习时有攻击性、社交能力差、学习能力差、肚子疼、头疼、失眠等。
3、青春期少年表现为有自杀倾向、有反叛倾向、分裂、性格分裂、药物滥用等。
如果出现上述症状，家长应及时带孩子就医，积极进行心理治疗，防止病情加重。
创伤后应激障碍的病程因人而异，有些人6个月内逐渐康复，然而其他的患者可能要用很长时间，甚至症状呈慢性、渐进性。治疗方法有认知行为治疗、催眠治疗、眼动脱敏再加工、精神分析疗法等。
急性应激障碍的诊断要点是如下几点：
1.混合型，经常有不同的临床特征，在最初的迷惘期，可能会出现抑郁，焦虑，愤怒，绝望，过度活动，退缩，这些都不会持久。
2.在解除压力的情况下，症状会快速的消失，但若压力继续存在，或无法恢复，则会在24-48个小时内逐渐消失，3天之后，这种情况会逐渐减弱。
患者应该在正规医院进行检查，然后接受必要的治疗。
急性应激障碍的确诊，多依赖于临床表现，而实验室和其他辅助检测常无反应。在临床上，对急性压力综合征有三类表现，一是表现外伤经验，二是逃避或瘫痪，二是过分的警惕。
此外，在PTSD的确诊过程中，也要符合一个关键的条件，即在PTSD的确诊过程中，分离的表现并不是必不可少的。患者确诊后注意定期前往医院进行复查，并且服用相应的药物进行治疗。
