结核性胸腔积液需要通过结核菌素试验等相关检查,为结核性胸腔积液以后,依照胸腔积液量的多少来确定治疗方案,如果发现较早,胸腔积液量少,不需要行胸腔穿刺治疗。
结核性胸腔积液不具有传染性。结核性胸腔积液主要是由于结核性胸膜炎所引起,结核病的传播主要是开放性肺结核病人通过咳嗽将结核杆菌排出体外,进入周围空气而引起传染,而结核性胸膜炎病变主要在胸膜,不会排入到空气中,因此,不会传染。结核性胸膜炎常见的临床症状是发热、乏力、胸痛、咳嗽、咳痰、咳血,或者是痰中带血丝、呼吸困难、胸闷、胸痛,并常与呼吸有关,多于深呼吸时加重。
结核性胸腔积液吃抗结核药,必须要在正规医生的指导下进行,卫生部规定了结核性胸腔积液的治疗时间要在在半年以上,患者状况好的情况下,治疗半年能够收到良好的效果,而也有一些患者他们本身状况比较差,存在糖尿病,早期功能不全等情况,经过一段时间的治疗之后,病情能够逐渐趋于稳定,然后再根据病情的恢复程度,决定是否要延长治疗时间。
胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。
肺癌胸腔积液的症状表现为胸闷憋气,随着胸腔积液的增多,会感觉气不足,甚至静止不动时喘气也较困难,夜间无法平躺入睡,会出现咳嗽不停但无痰的症状,常伴有胸痛或头痛。
胸腔积液一般采取胸腔穿刺术进行治疗。通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出,来减轻患者的症状。如果是细菌感染导致的胸腔积液,需要在医生的指导下应用甲硝唑、青霉素等药物。肺结核感染导致的胸腔积液,可以口服利福平、异烟肼等抗结核药物,同时还可以口服糖皮质激素。急性期、高热的患者要卧床休息,胸痛时可以采用患者的侧卧位,出现呼吸困难时可以半坐卧位,症状减轻后可以进行锻炼,但要避免过度劳累、着凉。