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本人2011年风湿性心脏病,二

会员73165602 55岁 已回复
本人2011年风湿性心脏病,二尖瓣狭窄换个进口瓣,房颤手术。一直吃华法林药,一见凉风就咳血,唾液状带血丝
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔺娜 医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:骨关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎
已帮助用户: 1997
指导意见:你好,因为华法林为抗凝药物,主要作用是影响凝血系统功能,如果出现咳血症状,建议至当地医院心内科复诊详细检查如凝血功能等,予以调整华法林用量。
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方鹤 中山大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,老年便秘,肺炎,支气管哮喘...
已帮助用户: 2008
指导意见:您好,这是华法林后出现的凝血功能障碍,建议尽快去心内科就诊,调整华法林剂量
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
已帮助用户: 48541
指导意见:根据您提供的情况考虑您应用华法林有导致出血的倾向,建议您必须,进行凝血酶原时间监测,看是否超过标准,必须根据,血凝时间调整华法林的用药。
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周雪红 主治医师 永和街新庄社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:支气管炎
已帮助用户: 2917
指导意见:如咳嗽痰中带血,首先要排除华法令过量导致的凝血机制障碍。建议到医院检测凝血机制和华法令浓度监测。以决定是否暂时停用华法令。以免发生大出血。
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常朝晖 医师 衡阳市蒸湘区人民医院内科 一级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病高血糖危象,妊娠期糖尿病
已帮助用户: 3466
指导意见:服用华法林有出血的风险,需要定期复查凝血酶原时间。建议如有不适至医院诊治
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吕涛 主治医师 莱芜市方下镇医院内科
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛
已帮助用户: 66213
指导意见:你好你说的这种情况如果是常年用华法林来预防房颤脱落栓子,引起血栓随着血液循环导致脑梗塞的话,最好是经常检测出凝血时间!过于长了会有出血的情况!你咳血可能是这方面没有检查没有及时调整药物剂量的原因!
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相关问答

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

最常见的并发症为肺水肿,患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,可能会导致不能平躺,肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加,从而引起右心功能不全,肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影,有明显的梨状变化,有隆状的舒张。二次心音兴奋,肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

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