一般怀孕五十天左右可以看到胎芽和胎心的,怀孕四十七天没有胎芽和胎心不算异常的,可以过几天再复查一下看看,到五十多天后一般就可以检查出来胎芽和胎心了,现在如果孕囊大小正常,平时还要注意休息和定期产检,注意胚胎发育情况。
宫外孕多久会有临床症状,主要与宫外孕孕囊的活性以及孕囊的着床位置有关系。如果异位妊娠活性越高,着床的位置位于间质部、宫颈等比较狭窄的部位,出现临床症状的时间会越早。当异位妊娠发生在输卵管的壶腹部、宫角部,以及盆腔等部位时,出现临床症状相对比较晚。
判断宫外孕不能只依靠HCG值来判断,需要做彩超查看孕囊在宫外还是宫内,才能知道是不是宫外孕。一般来说宫外孕hcg不高,偶尔也会有HCG很高是宫外孕的情况。所以不能只根据HCG高低来判断是不是宫外孕。
月经只出血没看到内膜往往是没有观察到位的缘故,可能是在小便子宫内膜随着尿液排出来,但是患者当时忽略了。因为月经来潮是子宫内膜失去雌激素、孕激素支持后,发生缺血坏死崩解脱落引起的。此外,子宫内膜如果比较薄也可能会出现月经来潮,但是因为子宫内膜排出比较少造成没有看到子宫内膜的假象。如果出现月经只出血没看到内膜这种情况,只要月经量正常、周期规律,一般不用过于担心。
停经没发现孕囊可能是排卵延迟,受精卵着床晚引起,也可能是超声清晰度不好或者是已经停止发育了。建议间隔一周复查看。确定停止发育了,就不能保留,需要及时做清宫手术,否则时间久了容易引起大出血。