腹膜后广泛进行性纤维组织增生。增生性纤维组织常包围输尿管及周围血管和淋巴管,压迫肠道。如果压迫到输尿管,一般会造成上尿路梗阻。在严重情况下,可能会发生肾功能衰竭。有些病人还可能伴有下肢水肿。肠梗阻患者常见腹痛、腹胀、呕吐、大便梗阻等症状。
一般情况下,腹膜炎是外科的常见急腹症,可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下:
通常来讲,以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例,患者一般会有消化性溃疡的病史,还会出现突发性刀割样疼痛,体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候,可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。
如果是非常恶性的肿瘤,它往腹膜后转移,可能生存的时间比较短,1—2个月,3—6个月或者是半年,一年都可能,如果是霍奇金淋巴瘤,经过治疗、化疗放疗以后,这个肿瘤控制住了,可能活很长的时间,甚至治愈活到5—10年都可能。
该纤维化与膀胱恶性肿瘤应该没有直接的关系,如果没有出现腰痛,腰腿麻的情况,可以暂时不需要处理。膀胱恶性肿瘤需要定期复查泌尿系彩超或泌尿系ct,如果出现尿频、尿急、尿痛,就必须积极前往医院抗感染治疗。
目前临床上治疗腹膜后肿瘤的方法主要就是手术,并且辅助化疗、放疗,不过患者在接受完治疗之后仍然有60%~9O%的复发率,这样的复发几率还是蛮高的,所以说临床统计的5年生存的几率很低,这给诊断和治疗都带来了很大的难度。目前如何降低腹膜后肿瘤的复发率,提升疗效仍然是医学界需要深入研究的问题。
腹膜后有肿瘤生存期不太好预测,如果病人能够做手术治疗,然后根据术后的病理学检查结果制定下一步的治疗方案,如果是良性肿瘤手术以后,不会影响到病人的生存期。如果是恶性肿瘤,还需要根据肿瘤的分期以及手术以后的治疗方式,以及病人对于治疗的敏感性都有关系。恶性肿瘤总体的五年生存率不高。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,手术是首选的治疗方式。