头晕属于不良反应,应该控制他汀类药物的使用,他汀类药物主要的不良反应对肝脏的影响,因为少数服用本品之后可以观察到转氨酶的升高,转氨酶的升高正常在停药之后,转氨酶都能恢复到正常。不良反应神经系统的症状,常见的可能会有头晕、头疼。不良反应胃肠道的症状,比如恶心、呕吐、反酸、腹痛。皮肤的症状,少数可以出现皮肤瘙痒、皮疹和荨麻疹。
安全,该类药物最常见的不良反应,主要是轻度的胃肠反应、头痛。与其他降脂类药物合用时可能损伤肌肉,广泛的临床研究和使用经验证时,他汀类不是肝脏毒性药物,相反它的肝脏安全性很好。
高血压病人降压非常重要,降胆固醇也非常重要。胆固醇在体内80%是由于肝脏合成,20%是源于肠道的吸收,他汀是胆固醇合成过程中非常关键的一个酶的抑制剂,掌管着体内胆固醇的80%,胆固醇吸收的抑制剂管另外的20%。所以高血压病人,也应该服用他汀类的药物。
由于胆固醇合成酶有昼夜节律,肝脏在夜间合成胆固醇能力最强,大约晚上12点左右合成达到高峰,因此建议在大部分他汀类药物晚间或临睡前服用他汀类药物,服药后经过吸收代谢,正好在晚12点左右可以发挥最佳疗效,从而最大程度抑制胆固醇的合成。
如果斑块形成的范围较大治疗需要坚持长期服用,治疗两个月可以复查肝功能防止肝脏受损。颈动脉斑块的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。
辛伐他汀属于一代降脂药,阿托伐他汀属于第二代,二者区别有、降脂幅度的区别,阿托伐他汀降脂幅度较强。辛伐他汀明确规定晚上用药,而阿托伐他汀任何时间均可用药。