晚上如果睡不着,有胸闷、透不过气的感觉,要去医院里排除冠心病。冠心病,又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是因为冠脉狭窄导致的心肌供血不足,表现为胸闷、心慌、心悸以及头晕。
需排除心脏疾病的可能,及时就诊,在专科医生指导下,进行动态心电图及心脏彩超等相关检查,明确病因,对症治疗,平时放松心情,保持乐观情绪,注意休息,避免过度劳累,作息规律,保证充足睡眠。
胸闷首先应当挂心血管内科,最为常见导致胸闷的疾病为冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌炎等。在排除以上疾病后,如患者伴有近期咳嗽咳痰等症状,那么应当进一步去呼吸内科,肺部ct或者是胸片以及血常规的化验检查,来明确是否是由于呼吸道感染所诱发的胸闷。
老年人胸闷、透不过气需要做体格检查、血清心肌标志物检查等检查。
1.体格检查:老人年龄较大,需要考虑心脏病的情况。医生会密切观察监测患者的生命体征、患者的一般状态。通过心脏听诊初步了解患者有无心脏杂音或心律失常。
2.血清心肌标志物检查:肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTn)I及T诊断心肌梗死的特异性和敏感性高,常用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛的诊断鉴别和预后判断。
出现胸闷胸痛不见得就是肺癌,肺癌多数没有胸痛症状。引起胸痛的病因有很多如心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。疾病的诊断要依据相关检查,要是经常发作,做心电图、B超等,明确病因指导治疗。