请问是否需要手术?手术风险大吗?手术要开胸吗?费用大致要多少?术后如何护理?
主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。
可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化,瓣膜的变形加重了瓣膜的损害,导致钙质沉着和进一步狭窄。
主动脉瓣狭窄伴有反流,左心室收缩,舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病,大量主动脉瓣反流,以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。
主动脉狭窄,很有可能是因为先天性心脏病造成的,主动脉狭窄治疗方法就是及时采取手术治疗,可以使用手术,更换主动脉瓣,换瓣手术治疗以后,一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,才能保证心脏恢复正常功能。
心脏听诊胸骨右缘第二肋间可听到粗糙。响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱型,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强。杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,有时向胸骨下端或者心尖区传导。
此类疾病应该是严重的心脏器质性疾病,此类疾病会出现严重的心脏功能异常,如可能继发心力衰竭等,治疗时,需要按照病情选择药物保守治疗及外科手术治疗。需要先完善检查,确定是否有外科手术治疗禁忌症等,如果条件很好,可以结合临床外科手术治疗。