男,53岁,常年高血压,扩张性心肌病心脏有正常人的两...

会员74530557 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,53岁,常年高血压,扩张性心肌病心脏有正常人的两倍,并伴有肺充血、积水,肾积水、肝囊肿等,现在能做三腔起搏器植入吗/
曾经治疗情况和效果:

心脏肥大,有正常人两倍大,肺充血、积水,肾积水等,

想得到怎样的帮助:

属于扩心病晚期吗?这种情况能做三腔起搏器手术吗?效果有多大

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个可以考虑起搏器治疗的,一般需要先控制心衰的药物治疗的基础
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在的症状考虑是扩张性心肌病,并且伴有严重的心功能下降,引起水液代谢失衡,导致的肺充血肾积水等情况。
意见建议:现在不属于扩张性心肌病晚期,但是情况比较严重,一般这种情况现在不适合做起搏器手术,容易的患者的正常心脏功能造成影响,加重病情
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相关问答

扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够使患者的症状得到改善。
另外还可以进行心脏再同步化治疗,通过置入带有左心室电极的起搏器,同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病心脏不会缩小。扩张型心肌病最典型的表现就是心腔会扩大,但是心腔在增大以后是无法缩小的,但这并不代表疾病无法完全治疗,虽然心腔不能缩小,但是可以通过其他方法提高心脏的功能,这样能够减轻病症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,扩张性心肌病心衰不能喝酒,具体内容如下:
由于扩张性心肌病心衰时,心脏供血不足,心肌缺血缺氧,所以不能饮酒。心慌气短、胸闷疼痛、面色萎黄、头晕头疼、神疲乏力、心脏痉挛、全身多器官缺血缺氧等。饮酒会加速血液的流通,增加心脏的负担,对上述症状的康复是不利的。另外,这种疾病还会导致体质虚弱,高血压,饮酒后会导致血压上升,从而影响到疾病的治疗和康复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张性心肌病的患者不一定伴随有血压升高。具体分析如下:
扩张性心肌病的患者不一定伴随有血压升高,而扩张性心肌病合并高血压时,要注意血压,常用的降压药为普利、沙坦等,以防止左室重塑,提高心脏功能。如果使用了以上降压药,但仍无法降低血压的患者,可以同时使用β-受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胼胝体变薄一般没有正常人。具体内容如下:
胼胝体变薄一般需要做核磁共振检查,考虑到儿童的大脑发育不正常,脑功能不全,处于生长发育期,如果在正常的时间内,可以对正常年龄的儿童进行智力发育、智力发育、体格发育等检查。如果儿童有以上发育的异常,有可能是脑功能不全,生长发育缓慢,要尽早确诊,早期恢复可以口服营养脑细胞药物。因此,胼胝体变薄一般没有正常人。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病