一般情况下,内膜回声不均匀不需要常规进行清宫术。具体分析如下:通常来讲,如果不是阴道淋漓不尽出血,患者可以在月经周期后半个周期遵医嘱口服孕激素12-14天,如果出现撤药性出血,可在月经干净后3-7天再次进行彩超检查,观察子宫内膜是否有不均匀的回声。如果40岁以上的中老年人阴道不规则出血时间较长,彩超提示子宫内膜回声不均匀,建议行宫腔镜下子宫内膜诊刮或清宫术,清出的组织要送病理检查,根据病理检查结果进行有效治疗。如果是子宫内膜不典型增生或者年龄较大的患者,可以口服高效的孕激素。如果是不伴非典型的子宫内膜增生,可将左炔诺孕酮宫内释放系统置于子宫腔内,以防止子宫内膜再次增生。
因造成女性内膜回声不均的因素各异,因此会不会对怀孕造成影响,必须视妇女怀孕而定。
在大多数妇女中,妊娠后没有明显的临床症状或体征时,可以不用担心。绝大部分内膜回声不均一,均考虑为内膜剥落不完整所致,但前提是卵巢的内分泌及排卵功能都是正常,通常不影响妇女的正常妊娠。另外也有一部分患者在没有出现症状时就是因为子宫内膜的大息肉或者囊肿,造成了胚胎发育不良或流产等现象发生。但是如果妇女是因为子宫内膜上有小小的息肉,并造成回声的不均,此时对受精卵着床有一定影响,从而对妇女的怀孕产生间接的影响。
做了肝脏彩超显示肝脏彩超回声不均匀就要考虑是肝脏疾病导致的,比如肝炎或是肝损伤,做一个肝脏CT来进行确定具体病情并及时处理治疗,平时生活当中要注意多休息,尽量避免过度劳累。
子宫内膜回声不均匀说明子宫内膜的厚度不同,所以做彩超时超声波的反应不同。子宫内膜回声不均匀,表示身体出现了异常,可能是子宫内膜增生症,如果子宫内膜大量的增厚,所以检查室超声波的回声与其他部位不同,还可能是月经刚结束,子宫内膜脱落后还没有恢复完全,其内膜生长不均匀。
另外,也可能是患者先前进行过刮宫术,从而导致内膜生长不均匀。
宫腔内回声不均匀并不是具体的疾病,而是盆腔超声检查发现的异常情况,可见于多种情况,比如刚做完流产,流产不全,没彻底清理干净,或有子宫内膜息肉,子宫内膜病变或月经不干净宫腔积血等都会导致宫腔回声不均匀。
宫腔内不均质回声,如果是自然流产,或者人流之后,或者做完药物流产等之后的女性,如果有宫腔内的妊娠组织的残留,有可能出现宫腔内不均质回声,对于女性,可能需要进一步行清宫手术;另外,如果有子宫内膜息肉,或者子宫内膜病变等,也可能出现宫腔内的不均质回声,对于女性,需要进一步行宫腔镜检查,根据术中情况行诊断性刮宫手术,术后送病理化验检查。