我是母婴遗传的乙肝病毒携带者,大三阳。自小到大,肝...

会员74834680 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是母婴遗传的乙肝病毒携带者,大三阳。自小到大,肝功很正常,身体发育正常。12年(22岁)在大学校医的建议下,打了一种注射药(忘了药名,不打也可以,)。一月大一针,打后胳膊能疼大半天。打了一年,化验时结果肝功异常啦!很是后悔,但医生说这是预期现象,需再治疗。可6月份我就毕业啦,7月初回到老家,在潍坊市人民医院治疗想把肝功恢复到正常,吃阿甘定阿德福韦酯和替比夫定两年到现在。肝功大致在去年元旦时就已恢复正常,DNA病毒含量在14年7月份就小于500的正常值了。医生说还得继续吃一年巩固,从那时到这一直用药,只是病毒含量时高时低,今年6月份医生说我可能是有耐药性了,建议把药换成替诺福韦。请问有必要吗?
曾经治疗情况和效果:

从13年用药到今,基本是每2个月抽一次血化验一次

想得到怎样的帮助:

在现在肝功正常、DNA病毒含量在500-2000之间波动的情况下,有必要把药换成替诺福韦吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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游国琼 主治医师 成都市公共临床医疗中心传染科 三级甲等
擅长:小儿丙型病毒性肝炎,乙肝,甲型病毒性肝炎,乙型病毒...
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问题分析:你是乙肝抗病毒治疗,首先乙肝抗病毒现在方案是肝功异常,病毒活跃,抗病毒防范:一,干扰素;二,核苷酸类药物。在抗病毒期间不排初耐药。所谓耐药就是病毒复阳,肝功可能异常。
意见建议:建议先查乙肝耐药检测后在看是否调整抗病毒药物。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,该病不是遗传疾病,实验者的传染性疾病,主要的传播途径有血液、性、母婴、皮肤黏膜破损传染,你的情况建议及时到正规医院进行治疗,传统的抗病毒药物治疗副作用大,长期服用是会有耐药性产生的,你现在换药时间长了也是一样的,久之也会有耐药性,停药会反弹,建议你可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者肝脏内部的病毒,修复受损肝细胞,使患者从根源上得以转阴康复。
意见建议:平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。
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相关问答

乙肝病毒携带者就是体内携带了乙肝病毒,而大三阳则是一种乙肝病毒携带者。具体的治疗方法要综合考虑患者的肝功能和肝脏的形态结构。
肝功能正常,肝组织形态正常,说明已经进入了乙肝的免疫耐受期,一般不需要治疗,只要注意休息,定期复查即可。如果肝脏功能出现异常,说明肝脏的形态结构有问题,说明已经进入了乙肝的免疫清除期,可以选择抗病毒的药物进行治疗,如口服核苷类或干扰素抗病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者大三阳提示病毒复制活跃,传染性比较强。如果肝功能正常,肝脏超声没有肝脏硬化,肝脏弹性测定没有肝脏的纤维化,处于免疫耐受期。属于乙肝病毒携带者,也就说病情处于稳定状态。

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乙肝大三阳是会传染的,乙肝病毒DNA复制阳性者是会传染的。是需要加强预防传染别人的,乙肝病毒携带者检查为乙肝表面抗原阳性,患者无症状,肝功能检查正常,乙肝病毒定量检测阳性者可有传染性,阴性者无传染性。

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目前患有乙肝大三阳,可以定期复查肝功,乙肝dna,做肝脏彩超。目前最好的治疗方法就是抗乙肝病毒,对症治疗。注意休息不可劳累熬夜戒酒,不吃辛辣刺激性食物及油腻霉变腌制过期变质食物,不生气,三个月左右复查一次肝功能等及时了解病情及时给予抗病毒治疗观察。

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可以相同,也可以不同,大三阳,就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性,乙肝病毒携带者,可以是大三阳,也可以不是,但一定肝功能、组织学检查没有明显异常,也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制,携带者强调的是没有肝炎。

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乙肝大三阳就属于乙肝病人就属于肝炎,但是不一定是发作就能肝炎。肝大三阳属于肝炎的一种,不只是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳有传染性,而乙肝病毒携带者是没有传染性的。

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