乙肝大三阳通常不是肝硬化。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。
不是肝硬化，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，绝大多数不会直接发展为肝硬化的，会由大三阳转化为小三阳。小三阳发生肝纤维化，然后到肝硬化，但是并不是所有的乙肝都会是这样的结局，不要过于恐惧。
目前比较严重了，已经引起了肝硬化，需要及时有效的治疗，建议积极保肝治疗。乙肝大三阳病人一定要及早接受治疗，不要等到出现腹水、呕血，甚至肝昏迷症状才想到去医院接受治疗，对于任何疾病越早治疗越有利。
如果长期不控制乙肝的病毒的复制量和肝炎的发展，容易转化成肝硬化的状态，因此如果肝炎得不到及时的控制，大约在10年左右就可以发展成肝硬化，有些人甚至更短。肝硬化是一种不可逆的疾病，出现了肝硬化会出现多种并发症乃至会威胁生命。
肝硬化是由各种病因长期的反复作用形成的肝脏的慢性损害，临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝大三阳病人多数伴有肝功能损害，表现为总胆红素轻度升高和谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，需要退黄、降酶和抗病毒等药物治疗。
乙肝大三阳到肝硬化每个人时间不一定，有3年，5年的，也有10年8年的，还有20年，30年的。大三阳为了避免发展为肝硬化，这除了要定期检查积极治疗外，还需要在日常生活方面多加注意。这其中包括合理饮食，尽量不吃增加肝脏负担的食物、不吸烟不喝酒；适当锻炼身体，以不过度劳累稳准；保持乐观的心态等。