糖尿病肥胖可分为以下三种情况：
第一、在血糖控制好的情况下，体重开始长回来。如果血糖控制不好，患者“三多一少”症状明显加重，体重下降是主要原因，是糖代谢异常后，体内蛋白质代谢异常，氮平衡为负所致。
第二、糖尿病患者血糖控制好之后，饮食控制不好，体重继续增长。如果病人原来是消瘦的，当体重恢复到标准体重时，要注意饮食的控制，不能迅速增加体重。如果超过标准体重的10%或20%，还是要控制食量。
第三、如果糖尿病人在治疗过程中出现甲状腺功能减退，体重也可能增加，可以检查甲状腺功能。
肥胖会导致糖尿病。
因为肥胖后，脂肪细胞变大，体内代谢产物增加，胰岛素信号转变为障碍，从而产生胰岛素抵抗。增加的脂肪细胞会吸引巨噬细胞，分泌炎症因子，阻断骨骼内胰岛素信号传导，从而抵抗胰岛素，诱发糖尿病。总之，肥胖后产生胰岛素抵抗，胰岛素抵抗后血糖不能及时进入细胞发挥作用，只能随尿液排出。葡萄糖不能被机体利用，随着尿液排出，可能会发生糖尿病。葡萄糖不能利用，随尿液排出，产生高渗性利尿，是糖尿病的典型症状。
肥胖糖尿病也称为二型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病。
由于大多数患者肥胖，发病年龄在40岁以上，发病隐匿，很少伴有典型的“三多一少”症状。很多肥胖的糖尿病患者在体检或出现并发症后被诊断为糖尿病。肥胖型糖尿病是由于胰岛素相对不足或机体对胰岛素的反应下降引起的。由于肥胖和超重人群，糖尿病的患病率显著增加，即二型糖尿病患者约占糖尿病患者的90%。总之，肥胖糖尿病（二型糖尿病）减肥是其治疗方法之一。
肥胖与糖尿病的关系如下。
1.糖尿病在体重正常者中发病率为0.7%，体重正常值为20%，糖尿病发病率仅为2%。体重超过正常50%，其发病率最高可达10%。中度肥胖者的糖尿病发病率增加了约4倍，极度肥胖者增加了30倍。
2.腹部肥胖的人患糖尿病的危险比臀部型肥胖的人大得多，腰围/臀围比例与糖尿病的发病率成正比。
肥胖型糖尿病是2型糖尿病。
2型糖尿病是胰岛细胞胰岛素分泌不足和靶细胞对胰岛素不敏感导致的糖尿病。这种类型的糖尿病在瘦弱人群中发病率较低，但随着近年肥胖人群的增加，呈逐年增加趋势。2型糖尿病是一种非胰岛素依赖型糖尿病，可通过口服降糖药控制血糖。与肥胖相关，建议2型糖尿病患者控制体重，注意食谱成分，摄入优质蛋白质，保证正常生长发育，增加体育热量消耗，控制碳水化合物摄入量，预防并发症发生。
糖尿病和肥胖的关系如下：
1、如果经常吃油腻或高糖的食物，又不运动，就会改变体型，体重增加，逐渐发展成糖尿病。肥胖患者往往血糖升高，这是糖尿病的致病因素。
2、肥胖患者血糖难以控制，同时体内出现胰岛素抵抗，在治疗糖尿病的药物中，需要提高胰岛素的敏感性，使药物更好地发挥作用，胰岛素水平的升高会影响体重，导致肥胖。在日常生活中，一定要注意适当的运动，不要吃油腻辛辣的食物，多吃蔬菜，少吃高糖高脂肪的食物，禁止吸烟饮酒。
