可以携带24小时心电图,在心绞痛发作时看能不能够纪录下心脏缺血的心电图形,目前国内不给做冠脉痉挛的诱发试验,因为有可能血管全部痉挛可导致死亡。诊断冠脉痉挛是推测性的或抓住发作时心电图有ST段抬高。
冠脉痉挛是指各种原因引起的冠状动脉一过性的收缩,可以引起冠脉血管完全或者不完全的闭塞,有心肌缺血的症状,如心绞痛,心律失常,心肌梗死甚至猝死。引起冠状动脉痉挛的因素有冠状动脉钙化,造影剂的刺激,大量的吸烟,长时间的熬夜,以及不良情绪的刺激等。
冠状动脉痉挛的症状是胸闷、胸痛等。
冠状动脉痉挛的病人,由于其症状的轻重、是否存在侧枝循环、对疼痛的敏感度,都会导致其临床症状的改变。胸闷,胸痛与典型的心绞痛是一致的,主要是在胸骨上段或中段后突然出现压迫或窒息,有时还会影响到心脏的大多数部位,有时还会延伸到左肩,左上臂前内侧,有时还会有一种濒临死亡的感觉。冠状动脉痉挛的持续时间可以是间断的,是一种生理节律,通常出现在晚上或者早上很安静的时候。
一般情况下,冠状动脉痉挛可以通过药物的方式进行治疗。具体内容如下:
冠状动脉痉挛就是指冠状动脉血管发生一过性的收缩,可以出现心脏的疼痛,症状一般可以比较剧烈。常用的药物就是钙离子拮抗剂,比如说硝苯地平,也可以选择地尔硫卓,因为痉挛引起的心肌缺血,可以用硝酸酯类药物。此外,冠状动脉痉挛患者若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。
出现冠状动脉痉挛容易引起心绞痛,甚至可以引起心肌梗塞。所以如果出现冠状动脉痉挛可引起心绞痛,胸闷,心慌,气短,呼吸困难心肌缺血的症状,所以需要及时通过用药进行治疗。
脑动脉痉挛一般要做脑造影。
全脑血管造影对于动脉瘤和血管畸形的检出率非常高,能够清楚的看到各个血管的各个部位以及血管的位置、血管的形状,可以给临床上的医生们提供一个比较准确的判断,所以一直以来都是用来诊断脑血管痉挛的。
除了数字减影和血管造影,还可以进行CT和多普勒血流检测。建议患者选择正规的医疗机构进行检查。