心跳不规律可能是出现了房性早搏、室性早搏，也有可能发生了心房纤颤，可以先做一个心电图的检查，有助于进一步明确是否发生了心律失常、心脏神经症、植物神经功能调节紊乱的人自觉心跳不规则，如果做普通心电图没有发现，可以做一个动态心电图来进行明确。
心律失常是心律失常的主要表现形式，主要有频发早搏、心房颤动、严重心律不齐、房室传导阻滞等。
要做心电图、动态心电图、心脏彩超等方面的检查，了解心律失常的具体类型和原因。如果是频发室早所致，要密切观察心电图是否有心肌缺血，如果出现心肌缺血，可以进行改善，并给予倍他乐克、心律平等抗心律失常的药物。如果是由于心房颤动所致，建议在医生的建议下进行转律治疗或控制心室率治疗。
经常失眠，心跳不规律是失眠的症状，最常见的原因还是心理方面的原因，睡觉之前会觉得心跳速度加快，心慌，这就是导致失眠的重要原因之一，失眠往往也会导致心慌的感觉出现，这就会形成一个恶性循环。
一般情况下，晚上心跳快、难受睡不着可能是神经官能症、心功能不全等原因造成的，具体内容如下：
1.神经官能症：由于受到植物神经紊乱的影响，患者可能会患有神经官能症，多有心跳加速、时间等症状，患者还可能有胸闷、气短、注意力不集中等症状。
2.心功能不全：在夜间时，心脏的负担通常比较重，如果患者出现了心功能不全的情况，心脏的负担可能有所加重，从而出现比较明显的心跳加速、难受等症状。
心跳不规律，考虑是心律失常的问题，可以是心脏的早搏，也可以是心房纤颤或传导阻滞等方面的问题，需要结合相应的检查明确诊检查看一下，明确心律失常的类型和程度，如果是偶发性早搏，不需要处理，频繁早搏，需要用药物治疗。
长期心跳不规律可能是早搏的问题，早搏是常见的心律失常，可以见于正常人，可以是器质性心脏病，需要结合早搏数量多少，有无器质性心脏病来确定治疗方案，首先要做个动态心电图检查，看一下早搏数量多少，有无器质性心脏病，是偶发性早搏可以不处理，注意休息就可以自行恢复。