是心理问题还是心脏毛病,会心饥梗塞吗?如何治疗

会员5247610 30岁 已回复
全部症状:

女,30岁
发病持续时间:12年
心慌气短胸闷,老觉得心不安,这颗心放不下、心急的感觉,间歇反复发作12年,每次可连续多天,胸痛感觉不明显,有时候会出现一闪而过的刺痛,刺痛部位有时感觉在左乳房下面,有时候又在侧面,有时候又在上面,有时候在右胸,位置不定。本人从事文案工作,主要是脑力劳动,平时也很少做运动。每次发作时,感觉特别难受,站着、坐着、躺着感觉都不舒服!经常想长长地吸呼气。从99年症状出现一直到07年都没有去检查过,一直觉得是心理紧张原因,自己调节,但是感觉每次自己都无法控制,越想控制,越在意,越无法控制,往往过几天症状自己就忽然消失了,总是忽然地来,忽然地去。
2008年发作时查过几次心电图,记得好像有一次显示窦性心动过速,116次,ST-t段下移,还有一次只显示:窦性心动过速104次;还有一次是什么T波低平、窦性心动过速;2010年6月份查的一次是窦性节律89次、Tv1-v3低平,ST段未见继发改变,总之,差不多每次检验单上都写了个心肌供血不足的结论,当时还做了甲亢检查,是正常的,胸透也正常,每次医生听诊时,都是血压正常,律齐,就是心跳快!有个医生开过好像是叫脉平片的药,吃了感觉没用,还有个医生看了心电图,没问几句就让我先看心理科,但是我没有去。总之,到现在我也不明确自己到底是怎么回事!

每次发作原因:
多数情况是突然性地想到一个事情,觉得很担心,一刹那的惊恐,然后就开始心慌了,然后是气短胸闷了,然后持续好多天都这种感觉,虽然已明确这个事情不会出什么问题,但是心慌感就是停不下来了,自己没办法控制
偶尔一觉醒来也感觉心慌,之前也没有什么征兆的
还有有时候没睡好觉也会出现症状

补充问题:最早出现症状是在18岁高三的时候,学习压力大,心情很郁抑,经常失眠。上大学期间,好了很多,出现症状的次数明显减少,有2、3年完全没有过症状。后来出来工作,又出现了症状,特别是这2、3年,工作压力大,心情不是很好,感觉症状发作的次数更多了,有时候几个月发作一次,有时候一个月内发作好几次。

请帮我看看,这个到底是心理疾病,还是心脏有问题呢?这个会不会发生心肌梗塞啊?现在年龄大了,觉得必须重视下了,因为每次发作的时候真的很难受,感觉心是悬的!心慌胸闷得要命,好累啊!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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段颖 副主任医师 咸阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、呼吸系统疾病、重症医学
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病情分析:是心理问题还是心脏毛病,会心饥梗塞吗?如何治疗

意见建议:病史描述的很详细,全面。建议做24小时心电图,如果问题不大,看心理医生。
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刘继文 清水微澜心理工作室心理诊所
擅长:情感性心境障碍,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑...
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病情分析:这种情况最大的可能还是心理因素引起的,应该去看心理咨询师的,最好是去各心理咨询机构咨询,尽量不去医院的心理科,因为那里的医生还是注重药物治疗的,很难达到满意的效果。
意见建议:
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相关问答

一般情况下,大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下:
1.临床怀疑大面积脑梗塞,但头部CT还没有显影,且时间在4.5个小时之内:对于此类患者,如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚,头部CT检查病灶已经可见:此类患者无法采取溶栓治疗,但可以实行常规的抗血小板聚集,可在专业医师建议下,遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗塞如果是脑血栓形成,在急性期过度以后,需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞,就一定要进行手术,减轻颅内压。
平时要保持环境安静,注意保暖。饮食清淡,以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果有胃炎糜烂,肝囊肿,脑梗塞等多种疾病,建议患者改变饮食习惯,并根据病因对症治疗。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。
通常来讲,对于胃炎糜烂,如果是幽门螺旋杆菌感染造成的,可以积极四联治疗,若是其他病因,可以服用抑制胃酸、根除HP及保护胃黏膜的药物。而对于肝囊肿,如果囊肿小于5cm,患者也没有症状,定期复查即可,但如果肝囊肿直径大于5cm,可以手术治疗。脑梗塞不发作的话,患者可以每年去医院进行保养,也可以使用甲钴胺等药物,配合银杏达莫注射液等药物输液治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。在饮食习惯上,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:根据您的描述,这个考虑可能是心理方面的问题,那一般需要去医院挂心理科。
指导建议:您可以选择当地的大型公立三甲医院,挂个心理科,通过面对面的心理疏导效果相对好一点,平时也要分散注意力,饮食方面要多吃一些新鲜的蔬菜,清淡一些,少吃一些内火偏重的食物。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,心梗的病人要做冠状动脉造影,如果有严重的冠脉血管狭窄,要进行冠状动脉支架植入,不能进行冠状动脉搭桥手术。
如果当地的医院条件较差,患者无法及时的进行转诊,或者是在12个小时内,或者是75岁以下的病人,都可以进行溶栓,目前主要的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组纤维溶酶原激活剂等药物,帮助改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治