咳嗽快半个月了老是不好可见于上呼吸道感染发展为肺炎。炎症扩散加重,甚至合并有并发症,比如肺脓肿。可以拍一下胸片,痰检病原体,必要时做一下药物敏感试验,进行病因对症治疗。
首先要明确诊断,亚急性咳嗽首先要排除肺部感染,还需要拍照X光片,看看有没有肺部感染以及感染的程度。能够配合进行吸气吹气的孩子,需要做肺功能检查,排除过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘。
对于咳嗽持续半个月的婴儿,建议尽快去医院改善血常规、C反应蛋白、肺炎支原体、百日咳博德特氏菌和胸部ct。如果是支原体引起的肺炎或日间咳嗽杆菌引起的百日咳,需要口服药物治疗。对于咳嗽变异性哮喘,孟鲁司特可用于缓解气道痉挛。
出现了咳嗽半个月的情况,咳嗽的时间还是比较长的,不排除癌症的可能性。但是也有可能是支气管扩张、慢性支气管炎或者是肺炎导致的咳嗽,还有可能是咳嗽变异性的哮喘。首先要去做胸部CT的检查,排除癌症的可能性。
干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎,属于间质性肺炎,支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,治疗比较困难,加上又是间质性肺炎所以吃药之后,真正达到作用部位的药量比较少。
小孩咳嗽半个月治不好,应该带孩子去医院做一个影像学的检查和各项血液化验,找出原因对症治疗,如果是感冒和炎症引起来了,应该遵医嘱来服用一些消炎药或者感冒药物进行治疗。