急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞,或是细菌侵入导致的。
典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛,并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人,由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留,并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因,创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外,胰管和胆管之间有一个共同的通路,如果胰液回流到胆囊里,也会导致胆囊炎。
急性胆囊炎的症状,主要表现是右上腹剧烈疼痛,可以向肩背部的放射,呈持续性的疼痛,可以阵发性加剧,往往可以伴有恶心、呕吐。呕吐物就是胃肠道的内容物,可以出现发热。治疗首先要暂时的禁食,不要吃东西,不要喝水,通过胃肠减压,纠正水电解质紊乱,给予药物治疗。
抗菌治疗:有坏疽穿孔趋势或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。中医治疗,一般来说都会选择使用一些清热利湿的中草药来进行治疗,可以更加有效的消除病菌。
急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下:
①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中80%是由胆囊结石所致,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子,包括溶血卵磷脂,磷脂酶A及前列腺素等,引起胆囊急性炎症。
②致病菌入侵:大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊,也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。
头晕一般不是急性胆囊炎引起的。
急性胆囊炎的常见症状有右上腹部、剑突下隐痛、饱胀感、或者是肩背部,可能会出现一些胃病,比如反酸,嗳气,吃过油腻的东西可能会加剧,还有一部分病人会出现畏寒,高热,黄疸等。头晕可能是神经衰弱、偏头痛、高血压、糖尿病等原因导致的,与急性胆囊炎并没有多大关系。
患者应该及时就医,查明原因后再对症治疗。
急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。
部分患者腹部的疼痛,寒战高热和黄疸,一起构成典型的夏科氏三联征,是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。