本人53岁、女。被确诊为眼底玻璃体出血,经长期中西医治疗,无...

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本人53岁、女。被确诊为眼底玻璃体出血,经长期中西医治疗,无好转。现症状依然表现为:眼睛胀痛。偶尔有浑浊物出现。由于是深度近视,严重影响正常的生活。希各位医师能指点良方良药早日为我解除痛苦。再一次感谢各位。
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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药物疗法 试图促进血液的吸收。但尚无一种药物确认有肯定的疗效。由于玻璃体出血的病例各不相同,难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射。应用尿激酶的机理是,此酶能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原,使血块溶解破碎,还可能增加眼部毛细血管的通透性,促进血液吸收。玻璃体注射可在散瞳、局麻下进行,作2条直肌的牵引缝线固定眼球,术前给0.5g醋氮酰胺口服以降低眼压,在注射前也可行前房穿刺软化眼球,然后通过睫状体平部向玻璃体内注射0.3ml尿激酶25000ploug单位(蒸馏水溶解)。在6~8周后,如果玻璃体仍不透明,可再重复注射一次。玻璃体内注射尿激酶后常引起前房积脓,需要3~6天才能消退。眼压也可能有一过性升高,可在术后1~2周内口服醋氮酰胺0.25g,每日4次。Campman-Smith治疗27例(34眼),10眼视力进步,10眼无变化,3眼恶化。陈道瑜等采用结膜下注射法,疗效与上述结果近似。在动物实验中,Koziol等给猴眼玻璃体内注射尿激酶22500CTA单位,结果对玻璃体血液的清除无明显作用。在未经过严格病例对照的报告中,对出血吸收缓慢的病人,用尿激酶6000~10000IU作球旁注射,每周1次,共8~10次,取得一定疗效。其它药物,包括具有活血化瘀作用的复方中药制剂,如复方丹参液、复方樟柳碱也在临床中应用,其疗效有待进一步评价。

物理疗法 曾有报告用超声波治疗玻璃体出血,但实验表明,完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。Coleman等认为,超声波能促进玻璃体膜的吸收。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块,可使血块气化、松解离解,红细胞破裂,巨噬细胞活力增强,血液的吸收加速。但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例。
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玻璃体出血糖尿病可通过以下方法治疗:
1.如果病情程度比较轻,玻璃体出血量比较少,可以口服活血化瘀的药进行保守治疗,用得比较多的药是清明颗粒,这种药可以改善眼底血管的循环,促进眼底出血的吸收。
2.如果视网膜病变更严重,玻璃体出血量比较大,就要做眼底血管造影,确认是否需要眼底激光治疗。眼底激光治疗的目的是防止疾病的进一步进展。激光照射后玻璃体体内出血状态可以大大改善。
3.激光照射治疗后,如果出血量没有改善,药物治疗也不能促进眼底出血的吸收,则需要手术治疗,更多使用的手术方法是玻璃体切除术。

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中医在前列腺增生方面没有明显的效果,所以不建议中医和中西医结合,而西医在前列腺增生方面有很大的优越性。
如果有明显的排尿障碍,排尿费劲,夜间排尿次数多于3次,可以选择保守疗法,建议患者遵医嘱服用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等药物进行治疗。采用前列腺增生引起的膀胱结石,肾积水,或反复出现的尿潴留,可以选择外科手术。

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对于糖尿病引起的眼底玻璃体出血要做手术的。对于糖尿病的,首先应该把血糖控制到正常水平,然后每天连续用药,不能间断,防止出现并发症。对于糖尿病引起的眼底出血,这证明血糖控制的不好,如果想用激光治疗,到正规的医院眼科去诊治。

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通常情况下,对于儿童化脓性扁桃体炎,可以选用一些抗生素进行抗感染的药物。
常见的有阿莫西林、克洛干混悬剂、青霉素、头孢等。对青霉素、阿奇霉素、克拉霉素等药物有敏感反应。
宝宝要多喝水,平时的食物要以清淡的方式来消化。化脓性扁桃体炎不仅会导致咽痛,还会导致发烧。如果宝宝的温度在38℃以上,可以服用一些退烧药。

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肺纤维化的中医疗法是使用皮质激素或者免疫抑制剂治疗。西医治疗法是通过药物熏蒸、针灸、外贴等治疗。
1、西医治疗。在西医治疗肺纤维化时,通常以皮质激素为主要手段,它能抑制炎症细胞的趋化,降低炎症细胞的聚集,降低其合成,但同时也会抑制其生成。其次,可以通过使用免疫抑制剂来缓解患者的免疫反应。
2、中医疗法。早期肺纤维化中医以清热解毒为主,以凉血散瘀为主,主要是因为外感湿热,导致经脉和血液循环不畅,导致内脏受损。因此,在临床上,尤其注重清热解毒、凉血化瘀的作用。中后期肺纤维化的主要药物是温阳活血散瘀的中药。

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