25岁时得了附件炎经中药治疗后好了.但检查双侧输卵管堵塞我想...

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25岁时得了附件炎经中药治疗后好了.但检查双侧输卵管堵塞我想做一个试管婴儿
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主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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输卵管输卵管病变是导致女性不孕的主要病因,占30-40,检查输卵管的方法很多,目前常用的有输卵管通液(气)法、子宫输卵管造影法及腹腔镜下输卵管通液法,这些方法仅能了解输卵管的走行、通畅性及盆腔组织粘连等,属输卵管解剖功能方面的检查。输卵管镜可在直视下观察输卵管的内腔上皮,了解其功能状态,为输卵管性不孕提供诊断及确定治疗方案。这是输卵管镜的优势所在,是其他检查方法所不具备的。但是没有哪一种方法能对输卵管有一个全面准确的了解,每一种检查都有局限性,将输卵管镜与腹腔镜和子宫输卵管造影术结合起来,检查输卵管通畅性及功能状态,可能是最好的选择。了解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质正是确立输卵管堵塞治疗方法的关键所在。

X线下动态数字化子宫输卵管造影检查不仅能确定输卵管的全程通畅情况,而且能确定输卵管程度及堵塞的具体部位,应为输卵管不通患者的首选检查,但是对输卵管有无周围的粘连及输卵管周围的情况无从了解。

腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗,只能在经造影检查后确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连分离术等。

宫腔镜检查主要是用来了解子宫腔内部情况,特别是了解输卵管开口的一种检查方法,同时可以插管通液,能够判断输卵管是否通畅,但不能确定输卵管的阻塞部位和程度,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。

宫腔镜和腹腔镜联合来检查输卵管是否通畅。确诊率可达95以上,宫腔镜能了解子宫内部的情况,而腹腔镜能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连,也就是说了解输卵管两端及周围的情况,但对输卵管腔内的具体堵塞部位及性质无从了解。

输卵管通水检查对于输卵管是否通畅的正确率非常差,只有不足50的正确诊断率,即便是无返流,也不能确定是两条都通畅,还是只有一条通畅,还有输卵管积水和一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等均能造成通畅的假象;如有返流有不能确定阻塞的部位和程度,已经被废止多年。

介入方法的选择性输卵管造影检查及再通术,不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通,但对输卵管有无周围粘连及输卵管周围的情况无从了解。

输卵管镜检查是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查,也是输卵管病因检查的最后方法。

一种替代这只输卵管的功能的治疗方法,亦即最后的选择:试管婴儿。可事实上修理的再好不如不坏,组装的再好不如原装的,即便是试管婴儿只能部分的来替代输卵管的功能,还远不能完全达以假乱真的地步,因自精子和卵子在输卵管内壶腹部结合形成受精卵以后须要在输卵管内大约要运行五天的时间方才置入宫腔的子宫内膜内进一步的发育成熟而形成胎儿,而试管婴儿一情况下只在体外培养两天,亦即48小时便置入宫腔,因为就目前的医疗技术还无法完全模仿输卵管的生理功能,所以所取得的受孕率也非常有限,并且试管婴儿治疗的费用较高,医疗风险相对较大,妊娠率相对较低,应为治疗输卵管不通的最后的医疗选择。
阻塞可以先治疗。
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相关问答

如果你做了试管婴儿,一个月之后检查,还没有发现胚芽,80%试管婴儿移植手术失败。导致胚胎停止发育,形成一个空囊妊娠,是可以再观察一周,如果依然是这个状态,就要及时的选择终止妊娠,应用药物流产的方式来处理。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

试管婴儿移植以后,首先一定要卧床休息,因为如果在移植以后过度的剧烈运动会导致,因而之后的不良反应会导致阴道出血或者胎盘不容易早期的着落,首先在如果移植以后会出现一些排斥反应,尤其上班不能劳累,能够不上班直至检测到已经怀孕。不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。

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首先用清水洗净双手、阴茎、外阴等,用消毒毛巾或沙布擦干,然后自慰法留取精液,注意所给玻璃小杯为无菌消毒过,留取时不要触摸缘及杯内,如果不能正常取精,可以让爱人陪同,采用房事性生活的方式取精,也可以在家房事性生活取精,但精液一定要在半个小时内送往医院。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
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结扎后还能做试管婴儿。
输卵管绝育是一种临床上的结扎手术,它是将输卵管的一部分切除,并将两个断端分开,这样可以避免精子和卵子的结合,从而达到避孕的目的。试管婴儿是将卵子和精子结合在一起,在体外形成受精卵,移植到子宫内,植入子宫内,继续怀孕。结扎不会对身体造成什么影响,做试管婴儿时可以选择将输卵管接上。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

两侧输卵管都有过宫外孕做试管婴儿其实也是可以的。试管是在体外受精完之后,再放到子宫内进行发育,还是会有一些并发症出现的,也会有一个比较大的一个风险,所以要进行一个彻底的检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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得了附件炎平时要做好饮食方面的调养工作,需要在指导下合理用药,并且要加强身体营养,需要加强身体锻炼,红糖姜水有助于附件炎的治疗,而且可以加快局部血液循环,有助于身体排毒,可以缓解局部疼痛。

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