结核性胸膜炎是一种肺外性肺结核。主要是由于结核分枝杆菌直接侵入胸膜或者是体内感染了结核分枝杆菌而导致的迟发性的过敏性疾病，一般是由于人型结核菌所致，临床表现为胸痛、干咳、呼吸困难等。肺门淋巴结核破溃侵袭胸膜是导致结核性胸膜炎的主要原因，胸椎结核合并椎旁脓肿破裂后，与胸膜发生了相互侵犯，胸膜对结核杆菌的代谢产物高度敏感，从而诱发了全身的过敏性反应。
胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染。少数结核性胸膜炎病人，胸腔积液是由结核杆菌引起，肺部的结核病灶可能会传染。如果有开放性的肺部的病灶，需医院就诊治疗，排除是否在排菌或者是否具有传染性。
结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染。少数结核性胸膜炎，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起的。
三个月到六个月左右，结核性的胸膜炎是由结核分枝杆菌，或者自溶产物进入机体的胸膜腔所引起的胸膜的炎症，属于肺外结核的一种。人体可出现发热、低热为主，咳嗽、咳痰、胸疼，产生大量胸腔积液，可出现呼吸困难。
结核性胸膜炎可见于各年龄段，以结核菌初次感染胸膜腔，造成胸腔积液的年轻人多见，其次为既往有结核病史的老年人，目前发现儿童也有发病。主要的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，与其他结核病的症状相同。
结核性胸膜炎，胸水比较多，应该给予胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术，将胸腔内的液体排岀体外，然后坚持口服药物一年。每个月要复查肝功能，以防在抗结核治疗的时候，对肝功能造成损伤，必要的时候可以加用保肝的药物进行治疗。