通常情况下,心脏的冠状动脉血管在心脏的表面变形,但在某些人群中(在不同的报告中,这种情况是不一样的。在心脏收缩期间,冠状动脉的血管变形成心肌的下层,受到心肌的挤压。大部分都是先天的,并不会引起缺血。
这是由于三分之一的时间是舒张的,三分之一的时间是收缩的,而压迫的肌桥通常没有那么严重。当然,有几个肌桥受到了很大的压迫,而且位置很重要,会引起缺血,出现严重的缺血症状,需要做手术。
冠脉介入后休息多久需要根据具体情况来确定。
24h后,患者可以下床,康复的时间取决于患者的情况,如果是心肌梗死患者,因术后心功能降低,需要休息1个月以上,恢复期间不能参加运动。如果心绞痛病人无心肌坏死,保持良好的心功能,术后24h内恢复正常,1星期后可以进行正常的运动,但是在穿刺后应避免负重,以免造成静脉血栓。
如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。
冠脉CTA和普通CT表面上的区别是,前者在检查前需要注入小剂量造影剂,在平扫心脏血管的时候,造影剂能使冠脉显影,影像科医生再通过一些软件设备,将冠脉制成立体图像,就能看出冠脉血管是否存在狭窄。
冠脉CTA检查,首先需要静脉滴注造影剂,静脉滴注造影剂一段时间之后,在X线下行CT检查,检查完毕后,必须通过口服或静脉补液的方式来促进造影剂的排出。冠脉CT能够反应冠状动脉的病情是否有狭窄或堵塞的情况。