一般情况下，月经前乳房胀痛有硬块考虑与乳腺增生症有关。
乳腺增生症是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关，可能会出现月经前乳房胀痛有硬块的症状，建议在月经干净三天后进行乳腺彩超检查，临床中可以遵医嘱口服逍遥丸、乳核散结片、乳癖消颗粒等药物，从而起到疏肝解郁、化瘀散结等功效。日常生活中，放松心情，注意饮食清淡，平时少吃油炸烧烤辛辣刺激性发物。
来月经前乳房的胀痛很有可能是经前期的综合征所引起的，由于女性体内激素水平的变化导致血管的扩张、平滑肌的收缩，也会引起乳房的胀痛不适、乳头的疼痛，还有些女性出现了下腹的坠胀不适感以及腰酸背痛感，甚至出现、郁闷、精神疲乏、困倦、失眠、烦躁等症状，还有些出现其他的不良反应。通过转移注意力，来调节心情，恢复健康的生活方式，适当的活动，这些不适的症状在月经来潮或者月经完全干净后，都可以逐渐恢复到正常的状态，进行心理的疏导也有益于尽快的帮助恢复，同时要保证充足的睡眠、营养的补充，也有利于女性的身心健康。
月经前期乳房不胀痛不是怀孕的表现，可能与激素分泌、情绪变化有关。在这期间多注意身体休息问题，不要经常熬夜，不要经常吃辛辣，具有刺激性的食物，另外要多喝热水等。
乳房有胀痛似有硬块，需要考虑有乳汁的局部淤积存在，可以使用吸奶器吸出乳液，适当对乳房进行热敷。注意乳房清洁卫生情况，可以通过乳腺推拿的方法令乳腺导管通常。
哺乳期乳房胀痛有硬块是怎么回事，需要根据具体情况判断。
第一种是患有急性乳腺炎的可能性。因为小孩长期吸吮奶嘴，加上不注重胸部的清洁，很可能患上急性乳腺炎。最好是去正规的医院做个检查，确定原因，然后进行针对性的处理。
第二，也是因为奶水的原因。如果在哺乳期间乳房中有足够的乳液，或者是大量的乳房，但是乳房管太薄或者是乳管不畅通，就会出现乳液滞留在乳房中，导致硬块。
经期乳房胀痛可能是乳腺增生导致的，这是是乳房的一种疾病，它是女性乳房发育过程中形成的乳腺实质性的良性增生性疾病，其主要的临床症状表现为快要来月经之前，乳房出现胀痛，有的甚至出现乳房的结节肿块，好发于育龄女性，具体情况患者可以去医院进行乳腺彩超及钼靶检查，然后可以遵医嘱用一些抗乳腺增生的药物。平时生活中注意情绪的调节，另外自己也可以多按摩胸部。