腓总神经是下肢的一条重要神经,主要分布的小腿。腓总神经容易在膝关节附近腘窝以及腓骨小头处损伤,导致出现足下垂畸形以及功能障碍。可以尽早的做手术探查,手术探查以后尽可能行神经吻合手术。
腓总神经损伤可以通过口服营养神经类的药物来治疗。腓总神经损害的处理原则与其它神经损伤后的处理是一样的:
1、明确神经损伤的病因,包括压迫、骨折等,并根据损伤的原因,解除压迫、神经缝合等。如果是由于骨折,需要释放压力或牵引因子。
2、采取适当的措施:如果是由于一段时间的麻痹造成的神经不完全损伤,可以口服一些营养神经的药物,并可以通过观察和防止神经损伤引起的废用功能锻炼。如果是骨折或骨折造成的,可以采取骨折的处理,并配合相关的康复和营养神经疗法。
治疗方案:现治疗除神经相关药物外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞以支配下肢功能获得恢复。锻炼时需采用校形鞋保护好踝关节预防磨损性足畸形发生骨性磨损并发足外翻致重残,别无他法。
髋关节置换术后腓总神经损伤多久能够恢复,具体情况要看损伤的部位和程度是否积极进行系统治疗。
如果是单纯的轻微牵拉刺激损伤,一般在一个月左右进行积极系统的保守治疗,一般轻微损伤三个月左右就会有所好转。但是部分断裂,完全断裂,或者是卡压造成的损伤,一般需要进行探查松解修补手术,术后积极进行系统保守治疗,恢复时间比较长,有的甚至无法完全恢复。具体情况需要咨询当地的外科医生,根据患者的实际年龄和术后情况,需要咨询手显微外科门诊医生进行查体和肌电图检查。只有明确病因和程度,才能进行针对性的治疗。
一般情况下,腓总神经损伤不一定能恢复,具体分析如下:
腓总神经受损后,可以自行愈合,轻微的牵拉伤、挤压伤、卡压伤、挫伤等,一般在受伤后3-6个月就会痊愈。在腓骨颈断裂或局部锐器性损伤后,由于腓骨颈或锐器损伤,使腓总腓神经断裂,术后12-24个月后可完全康复。有些病人是不能完全康复的,如果出现了神经受损,一定要及时进行手术,以免留下很大的后遗症。
一般情况下,腓总神经损伤的表现在不好控制下肢的肌肉,具体分析如下:
小腿、小腿、伸肌、趾长伸肌,这些部位会因为失去了神经而瘫痪,从而造成足趾和脚趾无法自主的进行活动,从而产生正常的足下垂,以及足背等部位的麻木。腓总神经受损后,要进行踝部中立位的石膏内固定,并进行甲钴胺等营养神经的治疗,并结合针灸理疗来进行神经修复,如果只是单纯的神经挫伤,还有可能逐步康复。