右眼中心性渗出性脉络膜视网膜病

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右眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变
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张明亮 主任医师 湖南中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:角膜疾病、干眼症、小儿抽动症、玻璃体混浊、眼底病、...
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病例分析:中心性渗出性脉络膜视网膜病变主要症状是视力下降、视物变小、视物变形。
意见建议:该本如果是中心凹以外病灶可考勤制度虑激光治疗或TTT;中心凹旁或中心凹下病灶可做光动力治疗(PDT)或玻璃体内注射雷珠单抗,或曲安奈德。中药治疗治疗也有效,但不及以上药物快。
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滕克禹 医师 济南市第二人民医院五官科 三级
擅长:麦粒肿,角膜炎,急性结膜炎
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意见建议:中渗病因不清,目前无有效口服药物,可以考虑激光,注射雷珠单抗效果好。根据病情决定,眼底造影明确诊断
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相关问答

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

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糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

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糖尿病视网膜病预后较好。
糖尿病视网膜病变多由糖尿病患者血糖长期不稳定引起,眼部血管发生循环障碍诱发。随着生活水平不断提高,人们对健康越来越重视,而糖尿病视网膜病变已经成为威胁着身体健康的一个重要问题。糖尿病性视网膜病变一旦出现,严重影响病人视力,并可进一步手术,由于糖尿病视网膜病变分为6个时期,它分为单纯期与增殖期两大部分,单纯期通常无新生血管,就是简单地渗出,出血或微动脉瘤形成等。在增生期一般为玻璃体内的毛细血管扩张而产生的一种现象。若一旦进展到增殖期,即有新生血管形成,发生玻璃体积血,甚至视网膜牵拉,引起视网膜脱离,最后严重者会导致黄斑的积累,最后造成视力的严重破坏。在这个过程中很容易产生各种并发症,包括视神经萎缩等一系列症状。这一状况越后越糟,因此视网膜病变极为可怕,一旦血糖不稳定诱发视网膜病变后,需予以积极的血糖控制,并阻止视网膜病变继续加重,从而保留了现有视力。

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糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。
首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

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