疑似“心脑血管疾病”

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全部症状:本人49岁,青年时偶出现头涨、头昏现象,大量出汗时有时头涨、两边太阳穴血管有暴涨感,没有针对性用药。2010年2月发现心脏冠状动脉粥样硬化,放了一个支架,持续服药一年(肠溶阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、盐酸地尔硫卓、阿伐他丁及倍他乐克),期间血压保持正常,但腿有一段时间发软。2011年2月份药物调整后(肠溶阿司匹林、倍他乐克),血压回升到2010年2月前的100/145,此后开始吃降压药(马来酸依那普利片或福辛普利钠片),降压药每天2次一次半片,同时每天半片倍他乐克,血压降到80/120左右。但最近几个月,头昏、头沉持续,经常身体极度乏力,腿无力无劲时有发生,经常背疼痛但不是针刺状和不能忍受的疼痛。每天坚持走路8公里左右,有时起初腿软、后程恢复有力,走路后立即测血压偏低。身体不适时胸口有些沉闷、有轻微疼痛感,正常时每天一次大便、但身体不适时一般3次以上大便。但身体不适时血压有时正常、有时偏高、有时偏低。
本人年轻时手指很软,腹肌腰肌力量较强(引体向上和俯卧撑都很能做),腰很硬;现在手指、腰和腹肌腰肌都远不及同龄人。


发病时间及原因:2010年2月9日心脏冠状动脉造影时发现:右优势型冠脉,开口正常。左主干未见异常。前降支近中远段呈长段不规则狭窄45-65%不等,内膜粗糙,前向血流正常, TIMI III 级回旋支主干中远段呈长段狭窄65-85%不等,TIMI III 级右冠主干近段偏心狭窄30-40%,内膜略粗糙,至后降支中段偏心狭窄70%,回旋支中段重度狭窄处植入火鸟2.5*29mm支架。2010年12月30日320排 CT :左主干起源于左冠窦,未见明显狭窄梗阻性病变。左前降支行走于前室间沟,近中段可见多发软斑块,管腔不同程度狭窄,第一对角支显影清晰,行走正常,未见明显狭窄梗阻性病变。左回旋支起源于左主干后行走于左侧房室沟,呈支架植入后改变,管腔畅通,未见板块及狭窄,可见较大顿缘支,未见明显狭窄梗阻性病变。右冠开口于右冠窦,行走于右侧房室沟,近段可见多发软斑块,管腔重度狭窄,中远段可见多发软斑块及硬斑块,管腔不同程度狭窄,可见左室后支,形态行走正常。2011年2月份药物调整。2010年9月体检时心电图发现 T 波改变,此后多次心电图检查均为上述结果。2010年12月15日体检和2011年3次身体不适时心电图检查均为正常心电图,但2010年12月19日身体不适时心电图检查仍发现T 波改变。2011年5月14日生化血检查心肌酶指标均正常。

治疗情况:
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,考虑是由于脑血管畸形造成的
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:你好,对于患者的情况,考虑是由于脑血管畸形造成的 你好,对于患者的情况,考虑是由于脑血管畸形造成的
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相关问答

通常情况下,可以通过合理膳食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡等预防心脑血管疾病。
1、合理膳食:饮食上要注意饮食清淡、容易消化的饮食,多吃一些有利于心脑血管的食物,比如芹菜、黑木耳、绿叶蔬菜等。
2、戒烟限酒:吸烟对心脏有很大的危害,建议戒烟;适量的酒精对心血管有一定的好处,但是要控制在一定的范围内,不要喝。
3、适当运动:适当的运动可以使心脏处于一个比较稳定的运转状态,可以根据“心率超过170,减去衰老”的公式来控制适当的运动。
4、心理平衡:焦虑、过度疲劳、精神压力等会导致血管痉挛,从而诱发心肌梗塞、脑梗塞等心血管疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脑血管疾病是指由于高血压,糖尿病,高脂血症等疾病所引起的心血管和脑血管的出血性疾病和缺血性疾病的一个统称。具有高致残率,高死亡率,高发病率的特点。冠心病,脑血栓,脑出血,都属于心脑血管疾病的范畴,发病率较高,多数人群对心脑血管疾病有一定了解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心血管疾病的症状主要有心悸,气短,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛,胸闷不适等症状,脑血管疾病的症状主要是表现为偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

牙周病与心脑血管疾病区别如下:
一,问题的提出牙周病指牙齿的支持组织包括牙龈和牙骨质等、牙周韧带及牙槽骨由于炎症而引起的病变,是口腔疾病中发病率最高的一种,更是造成牙齿丢失的重要因素。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,患牙周病者越来越多。但是病人并不是所有的这几个组织同时发病,指局部炎症轻重和程度。在临床上,人们常常把牙周炎作为单独一类病症进行治疗或研究。其实,牙周病可以分为牙龈炎与牙周炎2类。牙周炎同急性心肌梗塞,慢性冠心病之间的联系,近年亦已被确认。在冠状动脉造影检查中发现冠周炎或伴有其他疾病时就会增加患心绞痛或心肌梗死的风险。文献表明,牙周炎在冠心病急性发作中确为独立危险因素。有关牙周炎和脑卒中之间的关系亦有报告,脑卒中患者中25%存在牙科感染,对照组口腔科感染占2.5%。牙周治疗后再出血或拔牙术中意外损伤均增加了患卒中的危险性。牙周炎是脑卒中发生的危险因素,比吸烟更大,且独立于已知其他危险因子。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,心脑血管疾病院前急救小常识有平卧休息、含服药物等,具体内容如下:
1.平卧休息:如果心脑血管疾病患者突然病发,在等待入院急救前,患者应平卧于床上,要将面颌部偏向一侧,以免出现窒息的情况。
2.含服药物:在心脑血管疾病发作时,患者可以使用硝酸甘油片、速效救心丸等药物进行紧急处理,但要注意含服药物,以免药物经肝脏代谢而耽误时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冬季心脑血管疾病的预防方法主要有以下4点:
1、注意保暖:特别是颈部及胸部的保暖;
2、不要再寒冷的大风天外出活动:以免引起不稳定性心绞痛;
3、定期进行血液检测,根据结果,在医生的指导下调整降脂药物、抗血小板药物和降压药物的用量;
4、避免呼吸道感染,呼吸道感染可能会加重心脏负荷,引起心衰或心肌梗死。
存在心脑血管疾病的患者,如果出现不适症状,建议及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

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