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病人今年21已经做了3年汽车修理工作。 腰部疼痛从201....

会员80182654 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人今年21已经做了3年汽车修理工作。
腰部疼痛从2014年11月就已经有了,当时做了一个CT显示都OK没问题,2015年3月疼痛稍加重就在在县级中医院做了B超和尿十项检查
显示有点肾发炎迹象,吃了10天药后再去复查尿十项已显示正常。但是腰部疼痛还有。

2015年4月2号到省会中医院做了X-RAY检查
所见盆骨正位所示,双侧髂关节、骶髂关节间隙对称、关系如常,双髂沈通氏线连续,诸构成骨未见异常改变。
X-RAY提示盆骨平片未见明显异常。
省会中医院大夫就建议做一些腰部肌肉锻炼和修养做了一周推拿和短波的治疗医生建议回家修养,后续没有打针吃药,
买了花生球在家做腰部肌肉练习疼痛依旧还有。
而后就在在家修养半年
2015年10月中旬疼痛依旧没好,就到省级中医院再次做核磁检查!如下


磁共振诊断报告如下



腰椎序列生理曲度略直各椎体后部呈明显双凹状胸12腰1,2椎体边缘见局限性凹陷



各椎间盘形态及信号未见明显异常改变脊椎形态及信号未见明显异常马尾丛分布匀称无粘连移位表现



椎周软组织未见异常表现。
曾经治疗情况和效果:


磁共振诊断报告如下



腰椎序列生理曲度略直 各椎体后部呈明显双凹状 胸12腰1,2 椎体边缘见局限性凹陷



各椎间盘形态及信号未见明显异常改变 脊椎形态及信号未见明显异常马尾丛分布匀称无粘连移位表现



椎周软组织未见异常表现。



诊断建议



腰椎形态改变 胸12 腰1 ,2 椎体缘 许莫氏结节 休门氏病?


人类白细胞抗原 B27 检测值是89.0阴性!


血常规和风湿三项 都显示正常 唯有一项 ASO 抗链球菌溶血素试验

301 IU/mL 参考范围是 0-200 这一项 超标了 !
这次医生开了 这两个药
益肾蠲痹丸 适洛特 医嘱 : 用热水袋热敷患处 半小时。这个药已经吃了快一周 依旧不见效果。
从去年到现在腰疼的全部治疗 还是疼。 腿一直不酸不麻 。

想得到怎样的帮助:

请医生依据以上检查所见 看看这个是什么病? 是肌肉还是骨头? 是强直还是风湿? 还需要做那些检查? 怎么治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
已帮助用户: 28905
问题分析:你好。目前的症状产生考虑可能和工作因素导致的腰椎疾病以及局部软组织的损伤有一定的关系的。
意见建议:建议可以采用小针刀治疗缓解症状,注意腰椎的保健。进一步的确诊需要在正规公立三甲医院进行腰椎核磁、自身免疫系列、风湿系列等检查明确。
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陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:年龄大了体质可能就会有所下降,一旦受凉的话,就有可能会出现胳膊疼痛,当然也不排除体内微量元素的流失,例如钙元素。
指导建议:平时适当补充钙片,多喝高钙牛奶,晒晒太阳,促进钙质更好的吸收,注意保暖,不要着凉,可以用温水袋敷敷,用暖宝宝贴贴,是有助于改善。

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擅长:全科、体检分析、检验

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腰椎疼痛缓解可以多热敷,按摩,推拿,贴膏药,促进症状缓解。也可以去做汗蒸效果不错,是有颈椎病和腰椎间盘突出筋膜炎的可能性比较大,课检查颈椎腰椎片明确。建议避免久坐,少玩电脑,避免长时间低头活动,避免过度弯腰活动及负重活动。

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脱肛对于成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;当然因为硬化剂治疗有复发的可能,可以手术处理,目前的红肿疼痛考虑是有炎症,用坐浴来消炎,同时应用抗生素来消炎,注意保持大便通畅,多吃新鲜蔬菜水果,也可以增加喝蜂蜜水。等炎症控制好后再择期手术治疗。

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