王老师,您好! 我是一名颈段脊髓炎患儿的父亲。孩子...

会员70427999 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王老师,您好!
我是一名颈段脊髓炎患儿的父亲。孩子现在4岁,2014年10月27日晚突发急性播散性脑脊髓炎,发病节段C3~T1。
当时发病数小时,颈段以下瘫痪、深浅感觉消失、二便潴留、声音和呼吸都很弱、不会咳嗽;第二天下午出现高烧、呼吸困难。
经过沈阳盛京医院2多月的儿科ICU治疗(血液置换、激素、丙球、万古霉素等),期间并发重症肺炎、尿路感染等;随后在沈阳市儿童医院康复科进行康复治疗至今。
从发病到现在,孩子意识都很清晰,智力也没有受到影响;只是,情绪敏感,易哭易怒。
曾经治疗情况和效果:

2014年10月28日(发病的第二天),磁共振检查确诊为急性播散性脑脊髓炎,发病在颈3至胸1节段。
当天下午由于呼吸困难进入“沈阳盛京医院”儿科ICU进行抢救治疗。
共进行了7次血液置换、大剂量激素和丙球冲击;配带呼吸机1个半月;鼠神经生长因子一直在用;尿管导尿、开塞露通便;由于肺炎较重,且不会自主排痰,用到万古霉素;由于孩子清醒、情绪不稳定,故长期微量力月西镇静(近1个月)。
2014年12月15日恢复自主呼吸,撤掉呼吸机;2015年1月3日,恢复自主排尿,撤掉导尿管;2015年1月11日,复发肺炎,由于呼吸困难再次进入ICU进行抗生素消炎治疗;2015年1月20日离开盛京医院,转入“沈阳儿童医院”康复科进行康复治疗至今。
康复项目包括:低频理疗、PT和OT等上下肢训练、按摩、高压氧、针灸、穴位注射(鼠神经和神经节苷脂交替)。
孩子从全身瘫痪至今,有部分功能恢复。
目前仍为腹式呼吸,由于膈肌和肋间肌的神经不能控制,没有胸廓呼吸;
上肢手臂可自由活动,大臂上举力量不足,手指基本不会动;
下肢肌张力略高,略有尖足,左腿可自由屈伸,右腿稍差;
平躺可抬臀,自由翻身,俯卧可抬头;
可自主坐立,由于腰背和髋部力量不足,不能自主站立;
可自主排尿排便,有时小便控制不好,淋漓不尽。

想得到怎样的帮助:

王老师,孩子还有恢复的希望吗?还有什么好的办法吗?麻烦您给予我们家长一些建议和指引!感激不尽!

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马跃龙 医师 辉县市城关镇卫生院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、胃病
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问题分析:这个情况完全恢复的可能性小,但如果坚持康复治疗的话,也是有可能会有一定的恢复的。
意见建议:可以配合口服中药的脑复康,或者继续配合针灸理疗治疗的,多给孩子做按摩治疗。 如果有条件,需要定期复查一下为宜的。
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脑脊髓炎这种疾病是很严重的一种炎症,它的症状表现也是非常明显的,可以采取药物治疗和物理治疗,在治疗的过程中也要注意不能吃任何刺激性的食物,要注意休息,保持充足的睡眠,不要受到刺激。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

儿童脑脊髓炎的症状会出现发热头痛,呕吐,四肢无力严重的还会出现四肢运动障碍瘫痪的情况,建议及时的到正规医院对症治疗,不要过度紧张,保持情绪稳定,可以适当的多补充水分,避免脱水,可以吃一些新鲜的水果和蔬菜补充维生素。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。病变节段以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能恢复慢。

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脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎。常规检查不能确诊时,必须采取穿刺检查。给予糖皮质激素类药物治疗,配合营养神经药物以及活血化瘀中药治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

能治疗。应该采用药物治疗,营养神经治疗,针灸治疗。在发现疾病之后应当尽早的进行治疗,不及时治疗,甚至还有可能会导致患者出现瘫痪现象,除了会导致患者出现瘫痪之外,甚至患者的一些功能也会丧失。

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初期脊髓炎病情较轻微患者能治好。一般用清热解毒的中药来调理。治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。

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