一般情况下,围产期心肌病变的处理原则如下:
1.妊娠后期,防止心脏衰竭及心脏衰竭的治疗,产妇在分娩时,心脏机能较弱,应采取剖腹产措施,防止发生感染;
2.在哺乳期间选用抗心力衰竭的药物,对婴幼儿的作用较少。扩张血管药物例如利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛,孕妇和哺乳期间可以服用上述的药物。
3.恢复期要多卧床,尽量不要再次怀孕。
主要考虑是一些心脏供血不足导致的,也不排除冠状动脉硬化以后出现的冠心病,少数可能是有些心脏功能不全,要到医院检查一下,目前也可以服用活血养心的药物,具体用药谨遵医嘱。同时作息要保持规律。
限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别主要是检查结果会存在差异:
狭窄性心包炎的临床症状和血液动力学变化与狭窄性心包炎非常类似,前者可以有活动性心包炎、心包积液等病史,可以发现有奇脉、心包敲击声等症状。心包钙化可见于心包,心包增厚,室间隔抖动征象,而局限性心房明显增大,室壁增厚,在MRI上可见到室壁的延展性增强。
引起心包炎的几种常见病因,仍以与细菌,病毒,自身免疫,化学等因素为主、物理和其他因素都有关系,会发生一些急性的炎性反应和渗液,主要表现为尿量少,腹水多。
一旦出现了这些问题,就很可能导致患者产生严重的后果,比如肾功能衰竭等。这类疾病除排除肾脏疾病外,必须进行细致的考察,实施有效治疗。一般来说,患有心包炎的时候,病人需要注意休息和适当地运动。心包炎的病人发生此类腹水后,必须及时做好此项排水,并有针对性地处理,包括此类药物治疗,还需要什么,若病人病情严重,然后就应该采用这样的手术治疗。
此外,平时饮食不能吃得过于咸淡,力求饮食清淡,这样做,对控制疾病是有好处的。
心功能不全的早期表现主要表现为全身乏力、活动耐力下降、胸闷气短等症状,患者可遵医嘱服用药物来缓解症状,改善不适。
一般来说,由于心功能不全致周身血液循环不畅,患者可发生浑身乏力、耐力下降、胸闷气短、体液潴留等症状;如果患者肺循环受阻,会出现夜间不能平卧、易被唤醒等情况。
建议服用改善心功能药物治疗,如芪苈强心胶囊。该药物具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,服用后可显著提高患者左室射血分数、改善其心功能,通过缓解症状,能够有效提升患者生活质量。
慢性肺源性心脏病,如果心脏功能已经发展至四级,病情不可逆转。即便是在床上平卧休息,也会出现间断的喘憋及胸闷,需要规律的强心治疗,适当控制液体入量,减少心脏的前负荷及后负荷,以维持脆弱的心功能稳定。