血管神经性头痛:97年车祸致颅脑骨折,蛛网膜下腔出血,脑挫裂...

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血管神经性头痛:97年车祸致颅脑骨折,蛛网膜下腔出血,脑挫裂伤,经抢救后住院治疗半年,出院后一直用药;98年6月开始出现头痛,非常剧烈。99年6月右侧股骨头坏死,2000双侧股骨头坏死( 均为2期3度)。头痛至今一直不断发作,开始不知道是何原因,大夫开了速效感冒胶囊,吃了便能止痛,断断续续吃了2年多后头痛发作时速效感冒胶囊不再能起作用了,后大夫给开了散利痛跟和另外两种(记不起是什么了),吃了2年多便又不再能止痛了,之后大夫给开的很多药都不能止痛,只好自己买止痛药片来吃,至今吃了已经有3年多了,从开始的一片到隔几小时加吃一片到现在必须加吃两片才能止痛;2007年11月双肩开始明显疼痛,自我感觉很象当年股骨头坏死时的表现,到医院拍片果然是双侧肱骨头坏死,左肩合并肩周炎(左肩受过运动伤);现在我的吃药过多已经明显影响到全身(还有:2003年检查得了甲状腺功能低下)。在这里我想先找到能够解决头痛的好办法,其次也想找到是不是有不吃药治疗骨坏死的良方。
谢谢专家及能够帮帮我的好人!!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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血管神经性头痛为临床常见病、多发病,其表现特点是:遇劳累或情绪刺激而诱发或加重,发作时一侧或双侧头部搏动性跳痛、胀痛或刺痛,伴有恶心、呕吐、失眠、烦躁等症状,其头痛具有间歇性反复发作史。治疗血管神经性头痛可采取如下药物治疗:①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。 具体用药请遵医嘱。
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如果遭受头部外伤,导致外伤性蛛网膜下腔出血,需要进行进一步的脑部核磁共振检查,看看是否有脑挫伤,如果确定没有脑挫伤,是可以恢复的,在出院一段时间后,可以再来医院复查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,车祸后蛛网膜下腔出血的危害为脑出血、头晕等,具体如下:
在发生意外后出现的SAH,会导致严重的脑出血,严重的话会导致患者失去意识,甚至是致死。如果不是脑部出血,而是单纯的SAH,一般有两种:如果出血过多,引起血管痉挛,颅内高压,那就很难处理了;车祸后出现轻微的蜘蛛膜下腔流血,这种情况比较轻,有一些患者会出现头痛、头晕的症状,一周内经过治疗会有一个好的效果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

基本上患了血管神经性头疼的病人,睡眠质量都会有所下降,轻者会导致入睡需要的时间增加,重者会导致整晚都难以入睡。影响人体的健康,头痛如果经常发作,疼痛难忍就属于病的一种,长期下去会对人的心血管有不利的影响,从而影响人体的健康。还会影响人的心理健康,患上血管神经性头疼,会因为头疼以及头疼导致的失眠,耳鸣,头晕等症状导致性格变得比较暴躁,易发怒,从而会影响人的心理健康。所以如果患了血管神经性头疼,一定要及时进行诊治,以免给人体造成不好的影响。所以如果患了血管神经性头疼,一定要及时进行诊治,以免给人体造成不好的影响。血管性头痛严重的可以引起植物神经功能紊乱,可以用川芎茶调散治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛发作时可适当服用止痛药,平时要保持良好的睡眠、不宜长时间看电脑或电视,经常按摩头颈部可减少头痛发作,少吃辛辣及油炸类食物,控制好自我情绪,避免生气,并进行脑血管的造影等检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

血管神经性头痛有可能自愈。比如偏头痛的病人,偏头痛也属于血管神经性的头痛,这类病人在年龄大了以后,到了四五十岁、五六十岁以后,可能偏头痛会逐渐的缓解。但是,其它的一些血管神经性的头痛是不一定的,有可能终生都会头痛。尤其是一些神经性的头痛,比如三叉神经痛、枕神经痛,有可能随着年龄增大,头痛反而会更加严重。对于上班族来讲,工作压力大,过度疲劳,就会诱发血管紧张性头痛的疾病发生,患者长期饮酒、睡眠不足、生活没有任何规律性也会诱发血管神经性头痛的症状。建议:避免烟酒和辛辣刺激的食物,平时饮食清淡,避免熬夜,注意休息、适当运动缓解压力,避免诱因,再加上适当的中药调理可以缓解头痛症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血管神经性头痛多表现为偏头痛,头痛部位多局限,可发生在单侧或多侧,前额或枕部多见。血管性头痛特点是搏动性跳痛,神经性头痛特点为刺痛或电击样痛。临床上有时两者头痛症状难以区分,统称为血管神经性头痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗