治疗过，在吃胃药耐信、精神用药米氮平30mg，但效果不好。
米氮平可以加到45mg吗还是换药或联用？消化道疾病该怎样洽疗与用药？请西医消化科和精神科专家给我回复好吗
通常来说，返流性食管炎的症状与治疗。
反流性食管炎主要表现为反酸、腹胀、胸骨后憋闷、上腹部疼痛、恶心等。首先要做到多吃多餐，尽量不要吃太多的食物。其次，服用莫替丁、雷贝拉唑以及胃动力药多潘立酮、依维必利等能缓解胃酸的作用，4-8个星期后再进行胃镜检查。
患者应该注意饮食，要避免辛辣刺激性食物，以免降低生活质量，还需要保持良好心态，积极复查与接受规律治疗。
返流性食管炎A级可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：返流性食管炎A级需要做好日常护理，可以适当地饮用热水，促进新陈代谢，同时要注意做好室内清洁工作，避免病菌滋生，保持饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物。
2.药物治疗：返流性食管炎A级还可以在医生指导下使用药物进行治疗，常用的药物有健胃消食片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等，建议及时就医明确病因。
返流性食管炎通常是指反流性食管炎。一般情况下，反流性食管炎不是由细菌和病毒造成的，因此不需要吃消炎药。具体内容如下：
胃酸等胃内容物回流到食道，腐蚀和烧伤食道，就会导致患者出现反流性食管炎，此时不需要吃消炎药，通常可以及时前往正规医院，在医生指导下吃奥美拉唑等质子泵抑制剂进行抑酸护胃，还可以口服铝碳酸镁等中和胃酸的药物。
一般情况下，出现反流性胃炎和胃息肉，早期可进行药物治疗。具体分析如下：
通常来讲，对于反流性胃炎和胃息肉的患者，在医生的指导下，可以使用胃粘膜保护剂，促胃肠动力药物，以及熊去氧胆酸和抑酸剂来治疗，这样可以保护胃粘膜，减少胆汁对胃粘膜的损害。另外，如果胃息肉持续增大，疼痛加重，可以根据医生的建议进行手术切除。患有此类病症的患者在日常生活中要尽量不要食用辛辣刺激性的食物，少食多餐，以保护肠胃。
胆汁返流性胃炎又称碱性反流性胃炎。是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃，引起的胃黏膜炎症。病人一般会有腹部不适、烧心、呕吐等症状，后期可能会发生贫血、机体消瘦，若不积极治疗，有发生胃癌的可能。
建议在医生的指导下使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。
一般情况下，胆汁返流性胃炎可以选择胃动力药物、胃黏膜保护剂、抑制胃酸等药物，胃动力药物有莫沙必利等，胃粘膜保护剂有硫糖铝等，抑制胃酸药物有雷贝拉唑等。通过药物治疗，可以有效的解决患者的疾病。药物应在医生指导下使用。
另外患病期间要规律饮食时间，适当锻炼身体，对病情恢复也是很好的可以在一定程度上促进患者恢复。