左脚爆炸伤,游离皮瓣术后两个月

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左脚爆炸伤,游离皮瓣术后两个月,皮瓣太厚影响穿鞋,有没有办法修复,能修复到什么程度,大拇指背伸肌腱两公分坏死,有没有必要做肌腱移植,对走路有没有什么影响,并且手术伤口靠近足背动脉处无法愈合,有肉芽,什么原因
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于洋 医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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指导意见:皮瓣太厚不能弄,如果你是想切掉一层厚变薄那是不可能的,切掉后还会增生,而且容易坏死。不知道你的拇指肌腱损伤到什么程度,肌腱损伤两个月了,其实这个手术已经不好做了,肌腱都已经缺失和短缩了,有可能一找不到头,二不够长,三手术后肌腱裸露四肌腱粘连,所以我觉得只要拇指不影响走路还是不要做的好。你说得那个肉芽处不愈合的地方,可以考虑手术刮一下,可能是由于过度增生导致表皮生长受限。
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常云艳 护师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:开放性脑外伤,烧伤
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指导意见:皮瓣要根据具体表现治疗。大拇指肌腱影响不大。局部要做好清洁消毒,促进愈合。
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徐杰 医师 南海区第六人民医院外科 二级甲等
擅长:桡骨头脱位,关节脱位,腰椎退行性变,椎间盘突出,滑...
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指导意见:你好,根据你描述的问题,左足爆炸伤行伤口清创,游离皮瓣修复术。目前皮瓣存活臃肿影响穿鞋。建议前往大型二甲医院或以上级别医院的手外科就诊,必要时住院行皮瓣整形术。至于足第一趾背伸肌腱坏死缺损,可以同时与皮瓣整形术进行。以上建议仅供参考,不作为诊治依据。祝你早日康复。
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吕光有 主治医师 湖北省丹江口市三官殿卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,筋膜炎
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指导意见:你好!这样的情况要去医院骨科详细检查后,根据情况决定。
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张金红 医师 崔庙镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:踝关节软骨损伤,关节脱位,股骨头坏死,骨折,肌腱断...
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指导意见:你好,根据你的描述,你的皮瓣可以手术治疗,把皮下部分脂肪取出,母指背伸肌腱可以手术,不会影响走路。
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李风芹 主管护师 蒋官屯中心卫生院外科 一级甲等
擅长:疝气,阑尾炎
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指导意见:你好:根据你的描述左脚外伤,皮瓣厚可以修复,修复程度因人而异,大拇指背伸肌腱坏死可能是会影响走路,伤口愈合情况不好,愿因可能是有炎症,祝早日康复!
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何勇 医师 贵州省铜仁市红十字医院外科
擅长:肌腱断裂骨膜炎,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,韧带损...
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指导意见:你好,像你这样的情况,可以做皮瓣去脂整形术!不过两个月时间有点短。至少建议半年以后,待皮瓣稳定以后!踇指背伸肌腱还是会影响行走的,还是建议肌腱移植手术!祝你早日康复!
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相关问答

离皮瓣移植术后护理要点有:
1、观察皮瓣部位皮肤颜色:患者在皮瓣移植之后,要注意观察移植的地方皮肤颜色,如果有淤青或发黑的情况请及时处理;
2、及时用药:游离皮瓣移植术后,皮肤比较脆弱,需要及时运用碘伏药物来防止发炎感染,还可以运用生长因子促进皮肤的恢复;
3、饮食健康清淡:游离皮瓣移植术后,为了防止疤痕的产生,一定要清淡饮食,静卧修养。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手部爆炸伤手术后建议将患肢抬高、保持伤口干净等方式进行护理。手爆伤后的治疗,包括以下几点:
1、患者应将患肢抬高,以促进血液循环,促进肿胀。
2、我们要注意患者肢体的血液循环,因为炸伤会导致血管的损伤,导致继发的血液循环障碍,从而导致继发性的、迟发的手功能损害。
3、保持伤口干净,避免再次感染。
4、患肢必须要有刹车的功能,刹车可以减轻患者的痛苦,也可以预防继发性的伤害。

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游离皮瓣术后的护理要注意皮瓣的血供情况。如颜色、弹性、皮肤温度、肿胀等情况,如有异常,需要立即进行药物或外科治疗,并根据情况进行相应的处理,观察创面有无渗血等情况,并定期进行换药,同时还要密切关注患者的身体状况,因为患者的身体状况往往比较严重,而游离皮瓣手术属于大手术,需要密切关注患者的身体情况,一旦身体状况不稳定,皮瓣的成活也会受到影响。

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手部爆炸伤严重。手部爆炸伤是爆炸物或高压容器爆炸造成的手部损伤。其危害的大小与炸药的装药量有关,也就是炸药的能量和爆炸点与手之间的距离有关。手部爆炸伤是一种比较严重的手部创伤,是一种复杂的创伤,很难恢复,最严重的情况是,手部的整体结构会被彻底摧毁。由于手残后,病人会失去工作能力,因此在我国的残疾评定中,手部残疾是一种比较高级的残疾。

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游离皮瓣有补丁、椭圆形、分叶状的形状。游离皮瓣的形状是由缺损的情况决定的。因为游离皮瓣的外科治疗,就好像是衣服被撕开了,需要缝合。人的伤口呈圆形,则可以切除一块圆形的皮肤。病人的伤口呈椭圆状,则可以选择一个卵形的皮肤。患者的两个邻近部位,医师会用一种类似叶片的皮瓣,把它们结合在一起,修补这种伤口。一般情况下,游离皮瓣的形状取决于患者的需求,创面的缺损,要修补的伤口的形状,尺寸,形状等。

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手部爆炸伤的表现是手部的烧伤、组织断裂、切割伤等。爆炸会发热,使我们的身体组织灼伤,爆炸时会形成一股高压力的冲击波,会对人体的组织造成损伤和爆震伤,爆炸的碎片会破坏我们的双手组织,造成一系列的伤害,比如软组织撕裂、切割伤、骨折。较常见的较轻微的是软组织撕裂,较重的有肌腱、血管、神经损伤,而更深的损伤则会导致骨折。如果爆炸的威力大,会导致手臂的损伤,而更高的能量,则会导致手臂的损伤和缺失。

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