心肌酶三项包括乳酸脱氢酶，肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时，三项酶检查结果都会增高，最早出现的是肌酸肌酶同功酶（CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升，与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势，但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时，需要进行急救。
心肌酶是一种重要的信号，当多种原因导致的心肌细胞死亡或心肌损害时，心肌酶化验结果可能会增高。主要有肌酸激酶，肌酸激酶同功酶，乳酸脱氢酶等，其中肌酸激酶和乳酸脱氢酶对肌酸激酶和乳酸脱氢酶的敏感性较高，但特异性不高。肌酸激酶同功酶是一种非常特殊的物质，当心肌细胞受损时，心肌酶会增高，比如急性心肌梗死，病毒性心肌炎等。
一般来说，心肌酶正常能暂时排除急性心肌梗死。具体分析如下：
心肌酶正常，通常能暂时排除急性心肌梗死，但是需要进行反复检查才能真正排除急性心肌梗死可能。心肌酶只能作为诊断疾病的辅助参考指标之一，能够引起心肌酶升高的疾病有很多，比如心力衰竭、肌肉拉伤、甲状腺功能减退等，需要仔细甄别。
日常生活中，患者应当给予合理的营养，少量多餐，控制钠盐，多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。
肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的检测主要包括：肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，正常情况下只有在心肌梗死发生后2-4个小时内，肌酸激酶和同工酶增高，24-46小时达到峰值，还会有心绞痛、心包炎、心肌损伤等症状。第二，乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶升高，说明是急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝硬化、肺梗死等。第三，α-HT脱氢酶的增高，可能是风湿性心肌炎、病毒性心肌炎。第四，天门冬氨酸酯的含量较高，说明患有心肌梗死或肝脏疾病。
一般来说，心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标，当有多种因素引起的心肌损害时，心肌酶就会升高。
心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以，冠心病病人出现心绞痛时，必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染，要做心肌酶检查，如果心肌酶在正常范围内，则排除病毒性心肌炎。
