总想大便就是有排便不尽感、肛门下坠感，是直肠刺激征的表现。常见于直肠粘膜内脱垂，直肠内套叠，直肠粘膜松弛，堆积到肛门口，就会有大便堵塞肛门的感觉，总想大便。也见于直肠肿瘤，因瘤体较大，产生梗阻，肿瘤刺激直肠及肛门产生炎症反应，总想大便。直肠炎也是常见原因，直肠粘膜表面糜烂，炎症，水肿或者出血，刺激直肠产生大便感觉。还有部分痔核水肿刺激或肛周深部脓肿炎症刺激，也会有总想大便的感觉。
检查前1天不要吃富含纤维的蔬果，检查当天禁食。清洁肠道，按医嘱进行肠道准备，口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为的是肠道清洁效果。
肠镜检查直肠和结肠的有没有病况，如瘟疫和肠道肿瘤。它还可以治疗一些疾病，如息肉切除。注意休息，避免熬夜。这些后天疾病可以通过内镜观察，建议消化内科就诊预约。做好肠道准备，无渣饮食，检查当天自备糖块防止低血糖。
应该是从两个方面来分析，普通的肠镜下，一般疼痛，很多时候都与病人的肠道走行有很大的关系，一般偏瘦的病人或者是过度肥胖的病人，肠腔走行比较狭窄的或是比较弯曲锐角比较多，做检查过程中会出现疼痛的。其次，做肠镜的疼痛也与操作的手法，有一定的关系。
检查前三天要选择半流质食物，如稀饭，牛奶，豆浆等，以免引起结果的变化。检查前八小时禁食。检查前一晚开始服用肠道清洁药物。需要有亲人的陪伴。检查时保持良好的心情，配合医生，避免紧张因素。检查结束后需观察30到60分钟，确认无异常可离开。如果出现腹胀不适，应立即告诉医生做出相应的处理，以免引起不适。
可能当时没有出现明显的症状，肠镜检查出的疾病较多，是由回盲部到肛门口这一段的病变情况，比如肛门有无痔疮、直肠息肉、直肠恶性肿瘤。更高的位置是乙状结肠，上去是降结肠、横结肠、升结肠、回盲部的位置。
