您好!
我父亲今年58岁,在14年前查出患有椎...

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您好!
我父亲今年58岁,在14年前查出患有椎管狭窄当时双腿发麻,后经过刮痧治疗一段时间症状消失。在一年前脚趾肚除大脚趾肚以外均有发麻症状现在已开始有些肿,这几天右腿大腿正前方一走路就抽的疼,影响走路。夜间睡觉姿势保持一定时间身体就感不适,换姿势比较困难,需要调整8分钟才能调换姿势,起床也比较困难。现在腰直不起来,腿也直不起来。现有昨日检查的MR诊断报告单:

检查方法:FRFSE T2WI 轴、矢;FSE T1WI 矢;

检查所见:腰1至骶1顺列欠佳,曲度变直。腰4椎体略前挺,椎体边缘骨质增生,诸椎间盘信号不同程度减低,腰2—4椎间隙不同程度变窄。轴位腰4—5椎间盘明显后突,压迫硬膜囊,椎体附件结构扭曲紊乱,椎小关节增生肥大,部分对位欠自然。腰4—5水平椎管明显狭窄,近乎闭塞,脊髓圆锥马尾未见明显异常,骶2—3水平椎管内可见椭圆形T2高信号影,长轴分布,局部骶椎受压,后缘呈弧形改变。椎旁软组织未见异常。

印象:腰椎骨关节病,椎间盘退行性变,腰2—4椎体及附件形态结构紊乱,考虑是否与发育有关,腰4—5椎间盘突出,椎管明显狭窄骶管囊肿(35x20mm)
请问这种情况应该怎么治疗?保守治疗可以吗?还是必须手术?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好:如果是已经有明显的影响,那么还是进行手术治疗为好。建议遵医嘱进行积极的治疗。
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相关问答

一般情况下,患者腹泻可以通过刮痧的方式来进行调治。具体分析如下:
通常来讲,腹泻患者可以以肚脐为中心,在腹部逆时针进行刮痧,使腹泻症状明显的改善,同时帮助调节胃肠道功能。此外,临床上引起腹泻的原因有很多,其中患者出现的寒邪瘀滞等是主要的原因,建议患者要在医生的辨证下合理的使用刮痧方式,需注意的是,刮痧后不要立刻洗澡,饮食和运动也应该配合,日常清淡饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查,脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位,还可以知道发病的原因,以及胸椎对周围神经的压迫程度,还可以知道脊髓的损害情况,可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构,可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤,一般不被医院采用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄症,早期建议保守治疗或者拔针治疗,科学治疗效果也是比较好的。如果疼痛剧烈、影响日常生活、行走或站立时间不断缩短、有明显的神经根传导功能障碍,尤其是某些肌肉无力和萎缩等,建议注意腰的保护,睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。腰的应用正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄临床也称为腰椎管狭窄症,属临床综合征,系腰椎管或椎间孔狭窄所致,压迫局部神经,继而引起腰背酸痛、发麻、发冷等疾病症状,对于该病的治疗目前多采用非手术治疗,其中有药物治疗和物理治疗最为常见。
在药物治疗中,以非甾体抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物和抗抑郁药这几类药为主。此外,还有部分药物,例如凯立通利马前列素片,该药物含有的利马前列素能促进局部血管的扩张、改善血流、抑制血小板的聚集黏附,有助于改善患者症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
另外,对于一些下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、肌力下降的患者,症状已经严重影响到生活,则需要通过手术治疗方式来改善病情。

王波主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:70
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

腰椎管狭窄的防治方法有三种。
第一,平时要避免过度的负重和工作,尽量不要长时间站立,在搬运重物的时候要尽量选择下蹲的位置。
第二,睡觉的时候要选择好的垫子,不要太软也不要太硬,要尽量保持腰椎的正常生理曲度。
第三,要注意加强后腰肌的运动,增强腰椎的稳定性,同时尽量延长腰椎的各个方向,保持脊柱的正常活动。
腰椎管狭窄要及时进行治疗,以控制疾病的发展,避免出现神经功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎椎管狭窄药物治疗药物用于对症治疗。可以选择外用中医药膏外敷治疗,以起到活血化瘀、舒筋活络等效果。手术治疗对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。给予针灸推拿拔罐以活血化瘀止痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术