前段时间入院
查体：T36.4°C，P62次/分，R15次/分，BP171/89mmHg 一般状况可神志清楚，口唇无发绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，胸膜摩擦音。心率62次/分，率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。肝脾肋下未触及，Murphy氏征阴性
心电图示：左心室肥厚，ST-T改变，予对症处理
心脏彩超结果：室间隔厚度12MM，左室后壁10MM，左室内径45MM，LVEF58%；左室壁非对称性肥厚，左室心尖部最厚处达15MM。左室壁肥厚，肥厚性心肌病不除外。
冠状动脉CT示：1，左冠状动脉主干未见异常。左前降支轻微粥样硬化。左回旋支和右冠状动脉未见异常。2左心房室增大，左心室心尖部室壁明显增厚，在心室舒张期最厚处约为24MM，左心室腔变形，左心室流出道无梗阻，考虑为心尖部肥厚型心肌病。3，可疑一小房间隔缺损，缺损约2MM。胸主动脉未见夹层。
诊断结果：1.心尖肥厚型心肌病 2.冠心病 不稳定型心绞痛 3.高血压病3级 极高危 4.2型糖尿病 糖尿病大血管病变 5.高胆固醇血症
医院给开的：阿司匹林肠溶片，厄贝沙坦片，美托洛尔缓释片，瑞舒伐他丁钙片，曲美他嗪片
每天这3-5次的疼痛是什么原因造成的，医生说硝酸甘油无助病情缓解，疼痛发生时应该采取什么措施。
谢谢
胸闷、胸痛、后背疼痛，心脏冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛发作。其次气管、肺部的感染，胸膜炎、气胸等疾病，也可以出现类似的症状。需要听一下肺部的呼吸，有没有湿啰音、哮鸣音或一侧呼吸音消失的问题。做个胸片检查，看一下有无气管、肺部、胸腔的疾病。做个心电图检查了解心脏的供血，明确诊断。然后再选择合适的治疗方案。
问题分析：从您的症状来看考虑可能是心肺方面的疾病，但是具体什么原因建议需要去医院进行相关检查。
指导建议：建议需要做一个心电图，心肌酶，心脏彩超，必要时24小时动态心电图，查一个血常规，做一个肺部CT等方面的检查。平时要注意休息，不要劳累熬夜。
问题分析：你好，这种情况首先要排查是否为肋软骨炎的可能性，再有就是肋间软组织损伤导致的疼痛。与体位有关。特定姿势诱发，比较符合。
指导建议：肋软骨炎主要发生在第二肋间，胸部有一定压痛部位。肋间软组织损伤可以没有特定的压痛部位。但是特定姿势可以诱发。第一种情况可以考虑外用扶他林软膏止痛抗炎，第二种情况往往休息足够可以自行恢复。
问题分析：你好，根据你描述的情况，患者现在胸骨后疼痛，考虑应该是冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，所导致的心绞痛，硝酸甘油只是单纯的，扩张冠状动脉，不会有太好的治疗作用。
意见建议：根据患者目前的症状，如果急性复发，可以选用硝酸甘油，缓解急性期的情况，可以用一些扩张冠状动脉，改善心脏供血的药物，对患者的情况应该非常有帮助
病情分析： 你好,出现胸痛的原因很多,例如肺炎,肿瘤,外伤,气胸,肋软骨炎,：神经炎,带状疱疹等,
意见建议：建议你及时去医院完善检查,明确诊断,才能选择最佳的治疗方案,平时避免剧烈运动,多注意休息等.
问题分析：首先要去检查一下胸片排除是不是肺部的疾病，其次考虑是不是肋间神经炎导致的
意见建议：这个需要去神经科检查一下如果是肋间神经炎可以口服点保护神经的药物比如维生素B1和甲钴胺治疗。
