医生,您好,上月19号,孩子的脚踝部被三

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医生,您好,上月19号,孩子的脚踝部被三医生,您好,上月19号,孩子的脚踝部被三轮车压伤,掉了块肉,然后周围掉皮,大概掉皮范围就是从踝下部到上面。去附近医院看,让每天消毒,并涂‘’重组人表皮生长因子凝胶‘’和‘湿润烧伤膏‘’’。都快一个月了,掉肉的地方肉长好了,但是皮还不下长。(周围的地方长好皮开始结痂,中间还有大约2cm长,4cm宽,还没长皮)很担心,去社区医院换药,医生说不能涂烧伤膏,隔天换一次药。但原来在医院看时,他叫每天换药,而且必须涂两种药膏。现在我就是很担心孩子的伤口,为什么这么久了还不长皮?还有到底是每天换药还是隔天?是否需要涂药膏?一种还是两种呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷丽娜 主治医师 安丘市官公卫生院内科 一级甲等
擅长:II型糖尿病,I型糖尿病,老年人糖尿病,糖尿病,原...
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指导意见:你好,根据你的描述分析,脚踝部位肌肉少,皮肤愈合慢,另外没有皮肤保护,最好就诊治疗避免感染,渗出等一系列并发症状。另外换药和局部涂抹药物都可以有避免感染,保护创面的作用。但是建议你最好就诊皮肤烧伤科等专科医院,做进一步检查,根据孩子的实际情况,是否需要植皮等。以免误诊漏诊。延误病情。祝你健康
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:孩子伤口考虑是瘢痕形成,目前主要是每天使用表皮生长因子,如果已经基本恢复没有感染可以隔一天换一次药,主要是使用表皮生长因子,促进皮肤修复,如果有感染可以适当食用夫西地酸,润湿烧伤膏目前没有必要使用了。
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一般情况下,脚踝部扭伤脚不建议下垂,如果患者脚过度下垂或长时间下垂,会导致血液循环变得慢,从而出现肿胀的情况,不利于患者恢复。
当脚踝部发生扭伤以后,患者需要把患肢抬高,最好是高过心脏的水平,这样不仅可以起到减轻肿胀,还可以利于水肿的消退,从而促进患者恢复。
需要注意的是,在急性期还需要进行局部的冷敷,非急性期可以进行局部热敷。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝扭伤24小时内可以进行冷敷,如果有痛感,可以服用消炎止痛药,可以通过局部固定来维持关节的稳定,缓解疼痛,24小时后可以在扭伤处涂抹膏药,同时进行理疗、电疗、离子渗透等,一般2-3周左右即可完全康复。在休息的时候要注意保持良好的功能体位,尽量减少对局部的刺激,缓解疼痛,同时还要进行腿部按摩,防止长期卧床导致腿部肌肉萎缩。

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脚踝部扭伤可以用头孢类抗炎药。
患者有足踝关节扭伤,如为开放型创伤,可以口服抗生素、消炎药,常用的抗生素有:头孢类,或氨基苷,一周左右即可。扭伤后,需要进行肢体抬高,让病人的四肢进行消肿,同时也可以用冰水、冰块等进行冷敷,缓解疼痛和肿胀。如果是脚踝部位有开放性创伤,需要进行彻底的清理和缝合。病人的四肢需要进行换药,并服用抗炎的抗炎药物,防止感染。

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脚踝部扭伤可以通过冷敷、使用药物等方式来应急处理。
脚踝部扭伤是指在外力的作用下引起的踝关节局部的损伤,建议患者首先要避免踝关节部位受力,同时不要按揉、刺激局部,可以使用凉水、自来水行踝关节部位冲泡,也可以使用浸湿毛巾进行冷敷的处理,一般可以促进局部血管收缩,能缓解疼痛的症状。在冷敷过后一还可以适当的加压固定,避免后期出现踝关节肿胀加重。
患者在休息时可以要将患侧肢体垫高,有利于静脉回流,对肿胀的吸收和消退也是有一定帮助的。

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一般情况下,如果脚踝部骨折后肌肉萎缩,需要及时补充营养、进行抗阻训练、进行屈伸活动等。
1.及时补充营养:当患者脚踝部骨折后肌肉萎缩,需要加强蛋白质的摄入,适量吃鸡蛋、鸡肉等食物,可以改善脚踝部骨折后肌肉萎缩的状况。
2.进行抗阻训练:患者可以对踝关节周围肌肉进行抗阻训练,如提踵训练或者踝关节背伸牵拉弹力带训练,有利于改善相关症状
3.进行屈伸活动:患者可以进行脚踝部屈伸活动,能够锻炼踝关节周围肌肉力量,通常每日需要完成1000次左右。

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手术治疗,目的是恢复正常的解剖结构并在骨折愈合过程中维持骨折的复位,尽可能早的开始功能活动,恢复踝关节功能。保守治疗,可以石膏外固定,一般需要一个月左右,拆掉石膏。可以口服点接筋续骨的中成药,睡觉时把患侧垫高利于消肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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