冠脉CTA和普通CT表面上的区别是，前者在检查前需要注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，影像科医生再通过一些软件设备，将冠脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。
进行冠脉CT的检查并没有任何痛苦性，就和普通的排片和普通的ct没有什么区别的，通过这种冠脉CT的检查，可以初步明确一下冠脉血管的情况。如果冠脉CT看出有异常的情况，进一步进行冠脉造影的检查，可以进行安放支架等来帮助进行调理，促进心脏的供血情况。
冠脉cts是检查冠状动脉有无狭窄的一种无创性影像学检查方法。由于需要控制心跳、呼吸带来的干扰，冠脉cta需要在64排螺旋ct以上可以检查。冠脉CTA检查主要适用于筛查冠心病以及冠状动脉的发育异常，冠状动脉CTA可显示冠状动脉的狭窄程度，是否闭塞或者否有冠状动脉心肌桥的存在。
检查前首先要注意平复情绪，避免过度紧张，因为过度紧张会造成心率增快，导致造影剂在体内滞留时间较短，采集影像会有影响。造影以后要注意多饮水，一般24小时内的排尿量要在1500ml左右。
冠脉CTA是在CT下进行的检查，需要注射造影剂使血管显影，看看血管的狭窄程度，只是检查，不治疗，造影是先检查如果心脏血管狭窄程度超过了百分之75，可以根据情况，需要放置支架了就会直接放置支架。
冠脉cta不能替代冠脉造影，冠脉cta是一项无创检查，可以清楚的显示血管壁的狭窄、钙化、冠脉起源和走行异常、桥血管的位置等，冠脉造影是经动脉插管至冠状动脉开口，直接向冠状动脉内注射造影剂，再经X线拍片得到心脏冠状动脉成像。