高血压是导致高血压的原因，如果出现左心室壁和左心腔的异常改变，会导致左心室肥厚、左心腔增大、心室的舒张收缩功能降低。
高血压性心肌病是一种常见的并发症，常伴有左室肥厚，这是因为长期的心脏负担过重会使心肌细胞收缩能力加强，长期如此会造成心肌细胞肥大、肌纤维增粗、脆形性变、心肌重构等。此外还会导致舒张功能减退，由于心肌重塑，心肌纤维化，导致舒张能力降低，同时还会降低收缩功能，通常是由于高血压性心肌病发展的较久，心室结构增大。
心肌病可能是基因遗传、感染、免疫异常、先天发育不良等原因引起致的。
心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。心肌病通常分为原发性心肌病和继发性心肌病，其中原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病，其病因主要包括基因遗传、感染、免疫异常、先天发育不良等。
心肌病是指各种因素引起的心肌的炎症性病变。如病毒感染，细菌感染等，大部分病人通过治疗是可以恢复好的，病治疗主要是用营养心肌细胞的药物和活血通络的药物，主要休息避免劳累，积极治疗原发病。
可引起心肌疾病的原因有很多。原发性心肌病，该类疾病一般是由于先天遗传因素造成的，也就是所谓的先天性心脏病的一种。特异性心肌病，这类疾病中的大部分都是由于感染、代谢、免疫和药物引起。
围生期心肌病是主要是以下原因引起的：
1.病毒感染和炎症：病毒性心肌炎和围生期心肌病关系密切，因为柯萨奇病毒（KSV）或其它病毒感染会引起持久心肌损害。
2，子痫前期患者血流动力学应激反应研究表明，子痫前期血流动力学反应为围生期心肌病病因之一。
3.遗传因素和自身免疫性疾病：该病孕前及孕前半期无心脏病史和体征，再怀孕后很容易反复发作，说明与妊娠密切相关。
4.其它：尚同血浆低硒，营养不良，年龄偏大，多产或者多胎，贫血，激素水平不正常，嗜酒等因素有关。
一般情况下，原发性心肌病与基因相关，多见于有特发性心肌病家族史的患者，也可能是糖尿病、高血压等疾病的诱因。具体分析如下：
一、主要原因
原发性心肌病是一种由于病因不明而引起的心肌疾病，一般认为与病毒感染有一定的关系。当病毒感染时，心肌会受到影响，但是由于没有明显的临床表现而引起的心脏疾病会持续发展，直到后来被诊断出来。有报道说，有家族遗传性的原发性心肌疾病，一家人可以同时发病，因此被称为“肥大性家族性心肌炎”。所以，有的人会怀疑是天生的，也有的人会说是因为自己的免疫系统出现了炎症。也有认为是缺乏维生素B、钾、镁或者是缺乏琥珀酸脱氢酶引起的。该病的发病原因并非一种，它有许多原因。
二、诱发因素
糖尿病、饮酒、高血压、感染、妊娠等多种原因会导致原发性心肌病的发生。