天津医院胡永成主任建议住院手术。
请问是否必须手术？可否保守治疗？谢谢！
近节趾骨骨折对位对线良好，一般不严重，而骨折对位对线比较差，则是比较严重的。
近节指骨骨折的严重程度取决于其损伤机理及骨折的种类。若骨折对位正确，应采用保守疗法，并采用合适的固定方法，避免负重步行，尽可能抬高患肢。还可以服用一些活血化瘀消肿止痛的药物，比如接骨胶囊等，可以服用一些抗炎镇痛的药物，比如粉碎性骨折。
右足第2足趾近节趾骨骨折石膏固定后3-4周去医院照X光复查。愈合良好就可以拆石膏固定了。当然这只是理想状态，注意期间避免再次外伤，多吃点含蛋白质丰富的食物。注意开始进行石膏固定。
近节趾骨骨折，如果是外伤导致的，一般可自愈，如果骨折有很明显的错位分离，一般不能自愈。
1.可自愈：如果骨折没有明显错位，下肢不能够下地负重走路，脚趾不能够活动外伤导致的近节趾骨出现骨折，是可以自行愈合的，骨折在一个相对稳定的环境下可以自行愈合。
2.不能自愈：如果是骨折有很明显的错位分离，或者患者经常下地走路，没有正外固定，这种情况是不能自行愈合的。即使骨折有自行修复的能力，但是也会出现畸形愈合，导致外观上脚趾的畸形，以及活动功能障碍。
大多采用腰麻，腰麻也算局麻，局部麻醉可以的，但是有点疼可以忍受的那种●，没多疼，放心做就行，能理解，也没有别的意思，只是想让不要太担心，兄弟，觉得腰麻就可以。
各方面功能完全恢复，可能需要一年多。您主要有可能是外伤而出现右足第五趾骨基底部骨折，在恢复过程中，一定要多用热水泡脚，同时还可以配合做下针灸理疗治疗，建议生活中注意调养，暂时减少外出活动，避免剧烈运动，局部可以进行热敷等物理治疗。
如果骨折移位不是特别明显，可以考虑保守治疗，如果骨折移位比较明显，需要早期的手术治疗。但是不管是保守还是手术治疗，治疗起来都是比较慢的。大部分病人需要三个月左右的时间才能完全好。